乳房里面疼咋回事

乳房里面疼的原因可分为生理性和病理性。生理性因素有青春期发育、月经周期、孕期；病理性因素包括乳腺增生、乳腺炎（哺乳期和非哺乳期）、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等，不同人群情况有差异，出现乳房里面疼建议及时就医检查。

月经周期：很多女性在月经前会出现乳房里面疼的现象。月经前体内雌激素水平升高，乳腺组织水肿，乳腺导管扩张等，从而引起乳房胀痛。一般月经来潮后，激素水平逐渐恢复正常，疼痛也会减轻或消失。例如，相关调查发现，约70%-80%的女性在月经前期会有乳房胀痛的经历，多数人月经后症状缓解。

孕期：女性怀孕后，体内激素水平发生显著变化，雌激素、孕激素、催乳素等分泌增加，乳腺开始增生、发育，为泌乳做准备，这可能导致乳房里面疼。一般怀孕3个月左右开始出现，部分孕妇可能会持续整个孕期，不过多数属于正常的生理现象。

病理性因素

乳腺增生：是女性常见的乳腺疾病，与内分泌失调有关。主要表现为乳房胀痛，可累及一侧或两侧乳房，疼痛具有周期性，一般月经前加重，月经后缓解。乳房内可触及大小不等、质地韧的结节或片状增厚。有资料表明，乳腺增生在育龄女性中的发生率较高，约占乳腺疾病的50%左右。

乳腺炎

哺乳期乳腺炎：多发生在哺乳期女性，尤其是初产妇。主要是由于乳汁淤积，细菌入侵感染引起。除了乳房里面疼外，还可能伴有乳房红肿、发热等症状。据统计，哺乳期乳腺炎的发生率约为1%-2%，初产妇发生的风险相对更高。

非哺乳期乳腺炎：病因相对复杂，可能与自身免疫、导管扩张等因素有关。疼痛程度不一，乳房可能有肿块、乳头溢液等表现。

乳腺纤维腺瘤：多见于青年女性，是乳腺的良性肿瘤。一般乳房内可触及单个或多个圆形或椭圆形肿块，质地韧，边界清楚，活动度好，通常疼痛不明显，但也有少数患者会出现乳房里面疼的情况，其发生与雌激素水平过高有关。

乳腺癌：多见于中老年女性，但近年来发病有年轻化趋势。早期可能表现为乳房无痛性肿块，但也有部分患者会出现乳房里面疼的症状，同时可能伴有乳房皮肤改变（如橘皮样改变）、乳头溢液（血性等）、乳头凹陷等表现。乳腺癌的发病率逐年上升，是女性常见的恶性肿瘤之一。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群情况有所不同。例如，年轻女性乳房里面疼更需考虑乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等良性疾病；中老年女性则要警惕乳腺癌的可能。长期精神压力大、熬夜、高脂肪饮食等不良生活方式的人群，发生乳腺疾病导致乳房里面疼的风险可能增加。有乳腺疾病家族史的人群，患相关乳腺疾病的风险也相对较高。如果出现乳房里面疼的情况，建议及时就医，进行乳腺超声、乳腺X线等检查，以明确病因，采取相应的处理措施。