根尖周炎不治疗后果严重吗

根尖周炎不治疗后果严重，会致局部病变加重，如炎症扩散引发颌骨骨髓炎、形成瘘管窦道；有全身感染风险，可引发菌血症、影响免疫系统；还会使邻牙受累、造成咬合紊乱，严重影响患者口腔及全身健康。

一、局部病变加重

1.炎症扩散：根尖周炎若不治疗，炎症会持续发展，可向周围组织蔓延。例如向牙槽骨扩散，引起牙槽骨的破坏吸收，严重时可形成颌骨骨髓炎，出现局部肿胀、疼痛加剧，皮肤表面可能发红、发热，影响面部外观及正常的张口、咀嚼功能等。对于儿童患者，颌骨骨髓炎可能会影响颌骨的正常生长发育，导致面部不对称等问题；对于成年患者，也会严重干扰日常生活，如无法正常进食等。

2.形成瘘管或窦道：炎症会穿破骨组织和软组织，在牙龈表面形成瘘管或窦道，长期不愈合，反复溢脓，不仅影响口腔卫生，还会给患者带来持续的不适，而且瘘管或窦道的存在可能会误导患者认为病情有所缓解，但实际上炎症仍在持续，病灶并未消除。

二、全身感染风险

1.引发菌血症：根尖周的细菌及其毒素可能进入血液循环，引发菌血症。细菌在血液中游走，可能会随着血液循环到达身体其他部位，如心脏、肺部等，引起相应部位的感染。对于免疫力较低的人群，如老年人、糖尿病患者等，菌血症可能会导致更严重的全身感染性疾病，如感染性心内膜炎等，严重威胁生命健康。例如糖尿病患者本身血糖控制不佳，身体抵抗力下降，根尖周炎不治疗引发的菌血症更容易在体内扩散，加重病情，甚至可能导致糖尿病酮症酸中毒等更危急的并发症。

2.影响免疫系统：长期的慢性炎症刺激会影响全身免疫系统的功能，使身体对外界病原体的抵抗力下降，容易反复发生其他感染性疾病，如呼吸道感染等。儿童处于生长发育阶段，免疫系统尚未完全成熟，根尖周炎不治疗对其免疫系统的影响可能更为明显，会干扰正常的生长发育进程。

三、对邻牙及咬合的影响

1.邻牙受累：根尖周炎若不治疗，炎症可能会波及相邻的牙齿，导致邻牙也出现牙髓及根尖周组织的病变，引起邻牙的疼痛、松动等问题，增加治疗的难度和复杂性。对于儿童来说，邻牙受累可能会影响恒牙的萌出和发育，因为乳牙的根尖周炎症可能会波及下方的恒牙胚，导致恒牙釉质发育不全等问题。

2.咬合紊乱：根尖周炎患牙由于疼痛等原因，患者可能会避免使用该牙咀嚼，长期下去会导致咬合关系紊乱，影响咀嚼效率，还可能引起颞下颌关节的功能紊乱，出现关节疼痛、弹响等症状，影响患者的咀嚼功能和面部关节的健康。无论是儿童还是成年患者，咬合紊乱都会对口腔功能和面部健康产生不良影响，儿童可能会因为咬合问题影响颌面部的正常生长，成年患者则会影响生活质量，如无法正常享受美食等。