怎样用手识别乳腺癌

触摸乳房有正确姿势，包括站立或仰卧位及手指触摸方法，识别异常情况要点有肿块质地、边界、活动度及乳头乳晕情况，需定期检查，注意个体差异，自我检查是初步筛查，异常需及时就医，不能替代专业诊断。

一、触摸乳房的正确姿势

1.站立或仰卧位：

女性可站立在镜前，双手下垂或双手叉腰，观察乳房外观有无异常，如皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等。然后平躺，肩下垫薄毛巾或小枕头，使乳房平坦于胸壁。

对于儿童，若怀疑有乳房相关问题，需在合适环境下，轻柔地进行检查操作，避免引起儿童的恐惧和不适。

2.手指触摸方法：

用手指指腹轻按乳房，手指要并拢，以打圈的方式移动，一般从乳房外上象限开始，依次检查外下、内下、内上象限，最后检查乳头、乳晕区。检查时力度要均匀，注意感受乳房内有无肿块、硬结等异常情况。对于不同年龄阶段的人群，力度需根据实际情况调整，比如儿童乳房组织较稚嫩，力度要更轻柔。

二、识别异常情况的要点

1.肿块特征

质地：正常乳房组织质地柔软且均匀，若触摸到质地较硬的肿块，要引起重视。例如，乳腺癌的肿块质地一般较硬，与周围组织边界不清。

边界：良性肿块边界通常较清晰，与周围组织分界明显；而乳腺癌的肿块边界往往不清晰，表面不光滑，与周围组织粘连。

活动度：良性肿块活动度较好，可在皮肤下推动；乳腺癌的肿块活动度差，常固定在胸壁上。

2.乳头乳晕情况

乳头溢液：非哺乳期出现乳头溢液，尤其是血性溢液，要考虑乳腺癌的可能。不同年龄段女性出现乳头溢液的原因有所不同，如年轻女性可能有良性原因，但也不能忽视恶性的可能性。

乳头凹陷：正常乳头是突出的，若乳头逐渐凹陷，可能是乳腺癌的表现之一，要进一步检查明确原因。

三、注意事项

1.定期检查：成年女性应每月自我检查乳房一次，最佳时间是月经结束后7-10天，此时乳房处于相对松软状态，更容易发现异常。对于有乳腺癌家族史等高危因素的女性，除了每月自我检查外，还应定期到医院进行专业的乳腺检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等。儿童若发现乳房异常，也应及时就医检查。

2.个体差异：每个人的乳房组织有一定差异，有些人乳房本身可能较致密，触摸时可能会误将正常腺体组织当作肿块，所以自我检查时要注意熟悉自己乳房的正常触感。如果自我检查发现异常情况，不要惊慌，但也不能忽视，应及时到医院就诊，通过进一步的检查，如影像学检查、病理活检等明确诊断，以便早期发现乳腺癌等疾病，及时进行治疗。

需要强调的是，自我乳房检查只是初步的筛查方法，不能替代专业的医疗诊断。一旦发现乳房有异常表现，应尽快寻求医生的帮助进行准确的评估和诊断。