镶牙哪种好

镶牙选择需综合缺牙数量、邻牙条件、骨量及健康状况，常见类型包括活动义齿、固定义齿、种植义齿，各类型适用人群及特点不同。

一、活动义齿

1.特点：可自行摘戴，通过卡环与基托固位，修复过程无需磨除健康邻牙。

2.适用人群：缺牙数量较多（如3颗以上）、基牙健康状况差（轻度牙周炎、牙齿松动）、年龄≥70岁或全身疾病多（如未控制的高血压）无法耐受手术者。

3.优势：价格相对低廉（单颗约200-500元），对缺牙区骨量要求低，能快速解决临时缺牙问题。

4.局限：异物感明显，咀嚼效率仅为自然牙的50%-60%，长期佩戴可能导致基牙牙龈萎缩、黏膜损伤，需每日清洁基托下方残留食物残渣，建议每3-5年更换一次。

二、固定义齿

1.特点：以邻牙为基牙，磨除部分牙体组织后制作桥体修复体，形成固定结构。

2.适用人群：单颗或2颗牙缺失（如前牙、前磨牙区）、邻牙健康稳固（无牙周病、牙体缺损）、希望避免摘戴且邻牙条件良好的患者。

3.优势：咀嚼效率高（达自然牙的80%以上），无需摘戴，外观接近自然牙，使用寿命可达10年以上。

4.局限：需磨除健康邻牙，可能引发牙髓敏感或牙髓炎，对邻牙牙周健康要求高，邻牙有松动或重度牙周炎者需先进行牙周治疗。

三、种植义齿

1.特点：通过钛合金种植体植入牙槽骨，待3-6个月骨结合后安装牙冠，不依赖邻牙支持。

2.适用人群：单颗或多颗牙缺失、牙槽骨骨量充足（骨密度≥500kg/m3）、无严重全身性疾病（如未控制的糖尿病、凝血功能障碍）者。

3.优势：咀嚼效率接近自然牙（达90%以上），不损伤邻牙，美观且可长期使用，种植体存活率达95%以上（5年存活率）。

4.局限：治疗周期长（3-6个月），费用较高（单颗约10000-20000元），骨量不足者需植骨，重度吸烟者（每日＞10支）需戒烟2周以上降低感染风险。

四、特殊人群适配建议

儿童缺牙应优先通过间隙保持器维持牙列，避免影响颌骨发育；糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下后评估种植修复，或选择活动义齿减少黏膜压迫；70岁以上老年患者若全身状况良好（ASA分级Ⅰ-Ⅱ级）可优先种植，身体虚弱者建议选择弹性好的隐形义齿减少黏膜损伤。

五、选择核心原则

缺牙数量：3颗以上缺牙优先活动义齿或种植修复；1-2颗缺牙可考虑固定义齿或种植。邻牙条件：邻牙健康稳固选固定义齿；邻牙松动或牙周炎选活动义齿或种植。骨量与经济：骨量充足且预算充足选种植；骨量不足或预算有限选活动义齿或固定义齿。全身健康：严重心脏病、凝血功能障碍者避免种植，活动义齿为首选。