病情描述:牙松动一招搞定
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙松动因不同原因有对应处理,牙周炎需保持口腔清洁、每日巴氏刷牙超3分钟、用牙线并每6-12个月洗牙来控炎症缓松动;外伤致轻度松动短期避免咀嚼观察,严重移位及时就诊用牙弓夹板固定;儿童换牙期乳牙松动属生理现象,让其自然脱落,家长提供稍硬食物并注意口腔卫生;糖尿病等全身性疾病致牙松动需控制基础病稳定血糖等;儿童乳牙长时间不脱落影响恒牙萌出要就医,成人有基础病要定期监测健康状况、保持健康生活方式、均衡饮食增强抵抗力。
一、牙周炎引发的牙松动处理
牙周炎是导致牙松动的常见原因之一。首先要保持口腔清洁,每日早晚采用巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,同时使用牙线清理牙缝间的食物残渣和菌斑。定期到口腔科进行洗牙,一般每6~12个月洗牙一次,通过洗牙可有效清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石,控制牙周炎症发展,从而缓解牙松动情况。研究表明,规范的牙周基础治疗能显著改善牙周炎患者的牙龈炎症和牙齿松动状况(参考相关牙周病学临床研究)。
二、外伤导致的牙松动应对
若因外伤出现牙松动,需根据外伤程度区别处理。轻度外伤引起的牙松动,短期内应避免用受伤牙齿咀嚼食物,观察牙齿松动情况有无加重,一般可逐渐恢复。而严重外伤导致的牙松动,如牙齿移位明显等情况,应及时前往口腔科就诊,医生会通过牙弓夹板等方式对松动牙齿进行固定,固定后要遵循医嘱定期复查,确保牙齿恢复稳固。
三、生理性乳牙松动情况
儿童处于换牙期时出现乳牙松动属于生理现象。此时无需特殊干预,应告知儿童不要用手摇晃乳牙,让乳牙自然脱落即可。家长可适当给儿童提供稍硬的食物,如胡萝卜、苹果等,以促进乳牙自然脱落,同时要注意儿童口腔卫生,预防龋齿等问题影响恒牙萌出。
四、全身性疾病相关牙松动处理
某些全身性疾病也会引发牙松动,例如糖尿病。糖尿病患者由于血糖控制不佳,会影响牙齿周围的支持组织,导致牙松动。这类患者需要积极控制基础病,将血糖控制在空腹血糖4.4~7.0mmol/L、餐后血糖≤10.0mmol/L等合理范围,通过稳定血糖水平,减少其对牙齿支持组织的不良影响,进而缓解牙松动状况。
五、不同人群的特殊注意事项
儿童方面:乳牙松动遵循自然替换规律,家长无需过度紧张,关注儿童口腔卫生,引导儿童养成良好刷牙习惯,若乳牙长时间不脱落影响恒牙萌出,应及时就医。
成人方面:有基础病的成人要定期监测自身健康状况,如患有糖尿病、高血压等疾病,需规律治疗并定期复查相关指标,保持健康生活方式,均衡饮食,摄入富含钙、维生素等营养物质的食物,增强牙齿及全身的抵抗力,降低牙松动发生风险。