病情描述:男人左乳房里面隐隐作痛是什么原因引起的
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
左乳房隐隐作痛可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括青春期发育及运动相关;病理性因素有乳腺疾病(如男性乳腺增生、乳腺炎)、心血管疾病(如心绞痛)、肺部疾病(如胸膜炎)等,不同病因需相应不同应对措施。
一、生理性因素
1.青春期发育
男性在青春期时,体内激素水平会发生变化,雌激素相对增多,可能会刺激乳腺组织发育,出现左乳房隐隐作痛的情况。一般随着青春期结束,激素水平逐渐稳定,这种疼痛大多会自行缓解。此阶段男性应注意保持健康的生活方式,保证充足睡眠,避免过度劳累,饮食上注意营养均衡,减少高热量、富含激素样物质食物的摄入。
2.运动相关
剧烈运动或长时间运动后,胸部肌肉可能会有劳损,也可能影响到乳房区域的肌肉,进而引起左乳房里面隐隐作痛。比如进行大量俯卧撑、扩胸运动等胸部肌肉参与较多的运动后。运动时应逐渐增加运动强度和时间,运动前做好充分的热身活动,运动后进行适当的拉伸放松。
二、病理性因素
1.乳腺疾病
男性乳腺增生:又称为男性乳房发育症,是由于各种原因导致体内雌激素与雄激素比例失调,雌激素水平相对升高引起的乳腺组织良性增生。除了左乳房隐隐作痛外,还可能表现为乳房肿块等。其病因可能与内分泌疾病(如甲状腺功能减退等)、药物(如某些抗抑郁药、化疗药物等)、肥胖等因素有关。肥胖男性应通过合理饮食和运动控制体重,对于由内分泌疾病或药物引起的,需要积极治疗原发病或在医生指导下调整药物。
乳腺炎:男性也可能发生乳腺炎,多由细菌感染引起。如乳头破损或皲裂,细菌入侵感染乳腺组织,可出现左乳房疼痛、红肿等症状。有乳头损伤情况的男性要注意保持乳头清洁,一旦发现乳头异常应及时处理,预防乳腺炎发生。
2.心血管疾病
心绞痛:少数情况下,心绞痛可能表现为左胸部疼痛,有时会放射到左乳房部位,引起隐隐作痛的感觉。尤其是本身有高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病危险因素的男性,当出现左乳房隐痛且伴有胸闷、心悸等症状时,要警惕心绞痛的可能,需及时就医进行心电图等相关检查。此类人群应积极控制基础疾病,保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。
3.肺部疾病
胸膜炎:胸膜发生炎症时,可能会引起胸部疼痛,疼痛可牵涉到左乳房部位,出现隐隐作痛的情况。胸膜炎的病因有感染(如结核杆菌感染等)、自身免疫性疾病等。有结核接触史或出现发热、咳嗽等伴随症状的男性,应及时排查胸膜炎,进行胸部影像学等检查。结核性胸膜炎患者要遵循规范的抗结核治疗方案,自身免疫性胸膜炎患者则需根据具体病情进行相应的免疫调节等治疗。