甲减会有什么症状表现

甲减的症状表现因个体差异和甲状腺激素缺乏程度而异，常见核心症状包括代谢减慢相关表现、神经系统功能异常、皮肤毛发改变、生殖系统紊乱等，不同年龄段人群症状特点存在差异。

一、代谢减慢相关症状

1.全身乏力与活动耐力下降：甲状腺激素不足导致基础代谢率降低，细胞能量供应不足，表现为持续疲劳、肌肉无力，日常活动后易疲劳且恢复缓慢。

2.体重异常增加：代谢率下降使能量消耗减少，即使饮食量未明显增加也可能出现体重上升，部分患者伴食欲减退但体重仍增加，可能与水分潴留、黏液性水肿有关。

3.怕冷与体温偏低：甲状腺激素不足导致产热减少，患者常感手脚冰凉，冬季更明显，部分成年患者基础体温可能低于正常范围（36℃以下）。

二、消化系统症状

1.便秘：肠道蠕动减慢使食物残渣通过时间延长，表现为排便次数减少（每周少于3次）、粪便干结，严重时可伴腹胀、腹部不适。

2.食欲减退：代谢减慢导致消化液分泌减少，部分患者食欲明显下降，但因代谢效率降低仍可能出现体重增加。

三、神经系统与认知功能症状

1.记忆力减退与注意力不集中：甲状腺激素参与脑发育和神经递质代谢，缺乏时可影响海马体功能，表现为近期记忆下降、工作学习效率降低，老年患者可能被误认为认知衰退。

2.情绪与睡眠异常：部分患者出现情绪低落、抑郁倾向，或因代谢紊乱导致睡眠质量下降，入睡困难、多梦，长期可加重疲劳感。

四、皮肤与毛发改变

1.皮肤干燥与粗糙：甲状腺激素缺乏影响皮脂腺分泌，皮肤屏障功能下降，出现干燥、脱屑，四肢伸侧明显，冬季加重。

2.毛发稀疏与质地改变：毛囊代谢减慢导致毛发（头发、眉毛）生长缓慢、变细易断，头发呈弥漫性稀疏，眉毛外侧1/3可能脱落。

五、生殖系统症状

1.女性月经紊乱：常见月经周期延长、经量增多，严重时可出现闭经，影响生育功能，孕期甲减可能增加流产、早产风险。

2.男性性功能减退：性欲降低、勃起功能障碍，部分患者伴随乳房发育（男性乳腺增生）。

六、特殊人群症状特点

1.儿童甲减：除上述症状外，可导致生长发育迟缓（身高增长缓慢、骨龄落后）、智力发育障碍（注意力差、学习能力下降），婴幼儿还可能出现喂养困难、哭声低哑、腹胀便秘。

2.老年甲减：症状隐匿，常以乏力、食欲差、体重增加或不明原因水肿为主要表现，易与衰老症状混淆，漏诊率较高。

上述症状需结合甲状腺功能检查（TSH升高、FT3/FT4降低）综合判断，若出现持续疲劳、体重异常变化等症状，建议尽早检测甲状腺功能，明确诊断后及时干预。