月经量少是怎么回事

月经量少受内分泌（下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等）、子宫内膜（宫腔操作、子宫内膜结核等）、全身性疾病（严重贫血、慢性消耗性疾病等）、药物（长期服避孕药、化疗药等）因素影响，有生育计划者需就医行性激素六项等检查，内分泌因素致者要调整生活方式，子宫内膜因素致者据病情处理，全身性疾病致者积极治原发病，育龄期有性生活者需排怀孕，青春期月经量少关注发育并排查内分泌等，围绝经期月经量少评估卵巢功能

一、内分泌因素影响

下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调可致月经量少。长期精神压力大、焦虑等精神因素，会干扰下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促性腺激素，使卵巢功能受影响，雌激素分泌减少，子宫内膜增生不足，引发月经量少。例如，长期处于高强度工作压力下的职场女性，易出现此类情况。育龄期女性患多囊卵巢综合征时，体内雄激素水平升高，抑制排卵，影响子宫内膜正常生长，导致月经量少，临床研究显示约30%-50%的多囊卵巢综合征患者存在月经量少的表现。甲状腺功能减退等甲状腺疾病，会通过影响激素分泌干扰月经，使月经量减少。

二、子宫内膜因素影响

宫腔操作如人工流产、刮宫等可能损伤子宫内膜。多次人工流产的女性，子宫内膜受损严重，易致子宫内膜粘连、变薄，从而使月经量减少，有研究表明，多次人工流产史的女性中，约15%-20%存在月经量少的情况；子宫内膜结核会破坏子宫内膜，影响其正常功能，导致月经量少。

三、全身性疾病因素影响

严重贫血患者，身体缺血会影响生殖系统功能，导致月经量少，因为贫血会使机体各器官供氧不足，生殖系统也不例外，影响激素合成与子宫内膜生长。慢性消耗性疾病如重度肺结核、重度营养不良等，会使身体虚弱，影响激素合成与子宫内膜生长，进而引起月经量少。

四、药物因素影响

长期服用避孕药，其含有的激素成分会干扰体内正常激素水平，导致月经量少；化疗药物可能抑制卵巢功能，引起月经量少。

对于月经量少的女性，若有生育计划，需及时就医进行性激素六项、妇科超声等检查以明确原因。若是内分泌因素导致，要调整生活方式，保持规律作息、避免熬夜、适度运动、缓解精神压力；若是子宫内膜因素引起，需根据具体病情处理；全身性疾病导致的月经量少，要积极治疗原发病。育龄期有性生活的女性出现月经量少，需排除怀孕相关异常阴道出血被误判的情况。青春期女性月经量少要关注生长发育，若伴有其他异常表现，排查内分泌等问题；围绝经期女性月经量少可能是卵巢功能衰退表现，需评估健康状况。