病情描述:如何调整牙釉质
主任医师 北京协和医院
牙釉质损伤多由长期频繁摄入高糖高酸食物、刷牙用力过猛或用硬毛牙刷、胃酸反流等诱因导致,非药物干预可通过饮食调整减少高糖高酸食物摄入、增加钙磷食物摄取且进食酸性后漱口,采用软毛巴氏刷牙法正确刷牙,使用含氟产品,儿童需家长协助养成习惯控零食定期检查,成人保持稳定口腔卫生避酸性环境,特殊病史人群需治原发疾病定期评估牙釉质状态。
一、牙釉质损伤的常见诱因
牙釉质损伤多由多种因素导致,例如长期频繁摄入高糖食物,会使口腔内细菌发酵产酸,侵蚀牙釉质;长期饮用碳酸饮料等酸性饮品,酸性物质直接作用于牙釉质,破坏其结构;刷牙时用力过猛或使用硬毛牙刷,会机械性磨损牙釉质;此外,胃酸反流等情况也可能因酸性物质接触牙釉质而造成损伤。
二、非药物干预调整牙釉质的方法
(一)饮食调整
减少高糖、高酸食物摄入,如糖果、碳酸饮料等,降低牙釉质被酸侵蚀的风险;增加富含钙、磷食物的摄取,像奶制品(牛奶、奶酪等)、坚果(杏仁、核桃等),这些食物中的钙、磷等成分有助于牙釉质的再矿化。
进食酸性食物后,可通过漱口来清除口腔内的酸性物质,避免立即刷牙,因为此时牙釉质处于软化状态,立即刷牙易加重磨损。
(二)正确刷牙
使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙面-咬合面的顺序,每个牙面刷3-5次,每次刷牙时间不少于2分钟,这样能有效清洁牙齿,减少牙菌斑对牙釉质的损害,同时避免过度磨损牙釉质。
(三)使用含氟产品
选择含氟牙膏,氟化物能够促进牙釉质的再矿化,增强牙齿对龋病的抵抗能力。儿童使用含氟牙膏时需注意用量,应在家长监督下使用,避免吞食过多氟化物。
三、不同人群调整牙釉质的注意事项
(一)儿童群体
家长需帮助儿童养成良好口腔卫生习惯,每天早晚协助儿童刷牙,控制儿童含糖零食和饮料的摄入,定期带儿童进行口腔检查,一般每半年至一年进行一次口腔检查,以便及时发现牙釉质问题并采取相应措施,同时要避免低龄儿童自行使用含氟牙膏过量吞食。
(二)成年人群体
成年人要注重保持稳定的口腔卫生习惯,避免长期处于酸性环境中,比如减少长时间饮用酸性饮品的频率,工作中若接触酸性物质需做好口腔防护。有口腔疾病史的成年人,如曾患龋齿等,要更加密切关注牙釉质状况,遵循医生建议定期进行口腔维护。
(三)特殊病史人群
对于有胃酸反流等病史的人群,除了日常口腔护理外,需积极治疗原发疾病,控制胃酸反流对牙釉质的影响,定期到口腔科评估牙釉质状态,根据病情调整口腔保健方案,以最大程度保护牙釉质。