烧心是什么原因

烧心可由多种因素引起，包括食管下括约肌功能障碍（如激素变化、不良生活习惯致其压力降低易反流刺激食管黏膜）、胃酸分泌过多（饮食因素如辛辣、过酸食物及咖啡、浓茶刺激，疾病因素如胃溃疡、十二指肠溃疡致胃酸分泌异常增多反流）、食管黏膜防御功能下降（长期吸烟损害黏膜屏障、食管炎症性疾病致黏膜防御功能降低）以及其他因素（妊娠时子宫增大致腹腔压力升高影响食管下括约肌功能，某些药物影响食管下括约肌功能或刺激胃酸分泌）。

一、食管下括约肌功能障碍

食管下括约肌是食管末端的一组环形肌肉，正常情况下它收缩可以防止胃内容物反流至食管。当食管下括约肌压力降低时，比如某些激素变化、不良的生活习惯（如肥胖者腹腔压力增高可影响其功能）等情况，就容易出现胃内容物反流，刺激食管黏膜引发烧心。例如，肥胖人群由于腹部脂肪堆积，腹腔内压力升高，使得食管下括约肌承受的压力相对增大，更容易出现松弛，导致反流发生烧心症状。

二、胃酸分泌过多

1.饮食因素：

过多摄入辛辣食物、过酸食物等，会刺激胃黏膜分泌更多胃酸。比如大量食用辣椒后，辣椒中的辣椒素等成分会刺激胃黏膜，促使胃酸分泌增加，当胃酸反流至食管时就会引起烧心。

饮用咖啡、浓茶等饮品，其中的咖啡因等成分也可能刺激胃酸分泌，进而引发烧心。

2.疾病因素：某些胃部疾病会导致胃酸分泌异常增多，像胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，患者的胃黏膜存在损伤，会影响正常的胃酸分泌调节机制，使得胃酸分泌超出正常范围，容易反流至食管引起烧心。

三、食管黏膜防御功能下降

当食管黏膜本身的防御功能降低时，即使反流的胃酸量不多，也容易对食管黏膜造成损伤引发烧心。例如，长期吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分会损害食管黏膜的屏障功能，使食管黏膜抵御胃酸等刺激的能力下降，从而更容易出现烧心症状；另外，一些患有食管炎症性疾病的患者，食管黏膜已经存在炎症损伤，其防御功能进一步降低，也会频繁出现烧心情况。

四、其他因素

1.妊娠：女性在妊娠中晚期，由于子宫增大，腹腔压力升高，会影响食管下括约肌功能，使得胃酸更容易反流至食管，从而出现烧心症状。这是因为增大的子宫向上挤压胃部，导致食管下括约肌所受压力变化，引发反流相关的烧心表现。

2.药物影响：某些药物可能会影响食管下括约肌功能或刺激胃酸分泌，从而导致烧心。比如非甾体类抗炎药，这类药物可能会对胃黏膜产生刺激，影响胃酸分泌平衡，或者影响食管下括约肌的正常功能，进而引发烧心。例如长期服用阿司匹林的患者，部分人可能会出现烧心的不良反应。