儿童手上起小水泡怎么回事

儿童手上起小水泡可能由汗疱疹、手足口病、接触性皮炎、水痘-带状疱疹病毒感染、湿疹等引起，各有不同病因和表现，家长需注意保持儿童手部清洁干燥，避免搔抓，及时带儿童就医，特殊人群儿童要关注症状变化，遵循儿科安全护理原则进行护理治疗。

一、汗疱疹

1.病因：可能与手足多汗、精神因素（如紧张、焦虑）、接触过敏原（如镍、铬等金属过敏）等有关，多见于儿童情绪波动较大或处于生长发育阶段手足汗腺分泌活跃时。

2.表现：儿童手上出现针尖至米粒大小的水疱，略高出皮肤表面，常成群分布，水疱内含清澈或略浑浊的液体，一般不自行破裂，干涸后会形成脱皮，伴有不同程度的瘙痒。

二、手足口病

1.病因：由肠道病毒感染引起，如柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等，儿童接触了被病毒污染的物品、飞沫等易感染。

2.表现：除了手上起小水疱外，口腔内可见疱疹或溃疡，同时可伴有发热、口腔疼痛、拒食、烦躁等症状，手、足、口部位的皮疹通常在1-2周内消退，但需警惕重症手足口病的可能，如出现持续高热、精神差、肢体抖动、呼吸急促等表现。

三、接触性皮炎

1.病因：儿童手部接触了某些刺激性物质（如洗洁精、肥皂、某些植物等）或过敏性物质（如化纤手套、某些玩具的涂料等）后引起的过敏或刺激反应。

2.表现：接触部位出现红斑、丘疹、水疱等，边界清楚，有瘙痒或灼痛等不适，去除接触物后，经过适当处理症状可逐渐缓解，但如果再次接触相关物质可能会复发。

四、水痘-带状疱疹病毒感染

1.病因：儿童感染水痘-带状疱疹病毒后，在出疹前期可能会先出现手上起小水疱的情况，随后皮疹会向全身蔓延，同时伴有发热、全身不适等症状。

2.表现：水疱最初为红色斑疹，很快变为丘疹，再发展为疱疹，疱疹位置表浅，形似露珠，周围有红晕，水疱内液体起初清澈，后期可能变得混浊，可伴有瘙痒。

五、湿疹

1.病因：与遗传、过敏体质、环境因素（如干燥的空气、气候变化等）、接触过敏原等有关，儿童皮肤屏障功能较弱，容易患湿疹。

2.表现：手部湿疹可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多形性皮疹，瘙痒明显，病情容易反复，在不同年龄段的儿童表现可能略有差异，婴儿期可能以渗出为主，儿童期相对干燥、肥厚。

如果发现儿童手上起小水泡，家长应注意保持儿童手部清洁、干燥，避免儿童搔抓水疱，防止继发感染。及时带儿童到医院就诊，明确病因后进行针对性处理。对于特殊人群儿童，要更加关注其症状变化，如出现发热、精神差等情况要及时就医，遵循儿科安全护理原则进行护理和治疗。