脂溢性皮炎和青春期

青春期时因雄激素水平升高致皮脂腺增生分泌亢进，为马拉色菌提供生存环境引发炎症从而诱发脂溢性皮炎，好发于皮脂腺丰富区域如头皮、面部T区、胸背部，头皮表现为油腻性鳞屑伴瘙痒等，面部T区有红斑丘疹脱屑等，胸背部可见红斑油腻性皮损等，护理要选温和洁面及洗发产品、洗头频率适中，饮食减少高糖高脂食物摄入多吃蔬果，还需关注患者心理给予疏导。

一、青春期激素变化与脂溢性皮炎的关联

青春期时，体内雄激素水平显著升高，雄激素会刺激皮脂腺增生，使其分泌功能亢进，导致皮脂分泌量增多。而皮脂为马拉色菌等嗜脂性真菌提供了良好的生存环境，马拉色菌在皮脂丰富部位大量繁殖，可引发炎症反应，进而诱发脂溢性皮炎。例如，相关研究表明，青春期雄激素水平上升与皮脂腺分泌亢进及马拉色菌定植引发的炎症密切相关，是脂溢性皮炎在青春期高发的重要内分泌因素。

二、青春期脂溢性皮炎的好发部位

脂溢性皮炎在青春期好发于皮脂腺丰富区域，常见部位包括头皮、面部T区（额头、鼻唇沟、下巴等）、胸背部等。头皮部位受累时，表现为头皮出现油腻性鳞屑、瘙痒等；面部T区受累则可见红斑、丘疹、脱屑等表现；胸背部受累时也会有相应的红斑、油腻性皮损及瘙痒症状。

三、青春期脂溢性皮炎的临床表现

头皮表现：头皮出现弥漫性灰白色、油腻性鳞屑，可伴有不同程度瘙痒，严重时头皮红斑明显，鳞屑增厚，部分患者可伴有脱发风险。

面部表现：面部T区出现红斑，红斑基础上有细小丘疹、脱屑，患者常感瘙痒，病情严重时可能影响面部外观，给青春期患者带来心理压力。

胸背部表现：胸背部可见圆形或椭圆形红斑，红斑上覆盖油腻性鳞屑，若继发感染可能出现脓疱等表现，同样会引起局部瘙痒不适。

四、青春期脂溢性皮炎的护理注意事项

皮肤清洁方面：选择温和的洁面产品清洁面部，避免使用刺激性强的洗护用品；洗发时选用针对油性头皮的温和洗发水，洗头频率适中，既保持头皮清洁，又避免过度清洁破坏皮肤屏障。例如，每周2-3次的洗头频率较为适宜，过度频繁洗头可能损伤头皮角质层。

饮食方面：青春期患者应减少高糖、高脂食物摄入，如糖果、油炸食品等，这类食物可能会加重皮脂腺分泌，不利于脂溢性皮炎的控制；多吃富含维生素的蔬菜水果，如苹果、橙子、菠菜等，有助于维持皮肤正常代谢。

心理方面：青春期患者因脂溢性皮炎导致皮肤外观改变可能产生自卑、焦虑等心理问题，家长及医护人员需给予心理疏导，让患者正确认识疾病，保持积极心态配合治疗与护理，因为心理状态也会在一定程度上影响疾病的恢复情况。