病情描述:烤瓷牙的危害
主任医师 北京协和医院
烤瓷牙可能存在多方面危害,包括牙龈问题如红肿出血、萎缩;牙齿问题如基牙损伤、咬合问题;还有烤瓷材料相关问题如过敏反应、瓷崩裂,不同人群受影响情况各有差异。
牙龈红肿、出血:烤瓷牙边缘不密合时,容易刺激牙龈,导致牙龈发炎、红肿,进而出现出血症状。例如,若烤瓷牙制作精度不够,边缘与牙齿之间有缝隙,食物残渣等易堆积在此处,长期刺激牙龈组织,引发炎症反应,使牙龈脆弱易出血。不同年龄人群都可能受此影响,年轻人若口腔卫生维护不佳且烤瓷牙修复不当,也易出现牙龈问题;老年人本身牙龈可能相对脆弱,更易因烤瓷牙问题出现牙龈不适。
牙龈萎缩:长期不合适的烤瓷牙会持续对牙龈造成不良刺激,逐渐导致牙龈萎缩。随着牙龈萎缩,牙根暴露,可能出现牙齿敏感等问题。对于有吸烟习惯的人,烟草中的有害物质会加重牙龈的炎症反应,增加牙龈萎缩的发生风险;有糖尿病等基础病史的患者,由于自身免疫力和血糖控制等因素影响,牙龈萎缩的恢复可能更差,且更容易出现牙龈相关的并发症。
牙齿问题
基牙损伤:制作烤瓷牙需要磨除部分天然牙体组织作为基牙,若磨除过多,会使基牙承受过大的咬合力时易出现损伤,如牙本质过敏、牙髓炎等。年轻人牙齿本身矿化程度相对较好,但如果基牙磨除量过多,仍可能较快出现牙髓受刺激的情况;老年人牙齿可能本身有一定程度的磨耗,再进行烤瓷牙修复时,基牙磨除更需谨慎,否则基牙损伤的风险会增加。
咬合问题:烤瓷牙修复后如果咬合关系不良,会导致牙齿受力不均,长期可能引起牙齿松动、咬合紊乱等问题。不同生活方式的人影响不同,比如有夜磨牙习惯的人,即使烤瓷牙修复得当,也可能因为夜间不自主的磨牙动作导致咬合问题加重;有偏侧咀嚼习惯的人,会使烤瓷牙一侧承受过大咬合力,加速牙齿及牙周组织的损伤。
烤瓷材料相关问题
过敏反应:少数人可能对烤瓷牙的金属材料或瓷材料产生过敏。金属过敏可能表现为接触部位的皮肤红肿、瘙痒等,瓷材料过敏相对较少见,但也有个别案例报道。对于有过敏体质的人群,在进行烤瓷牙修复前需要进行严格的过敏测试评估,不同年龄的过敏体质者都需要特别注意,儿童由于身体处于发育阶段,过敏反应可能更难以察觉且恢复相对较慢,更需谨慎进行烤瓷牙修复相关操作。
瓷崩裂:烤瓷牙的瓷层可能会出现崩裂情况,这与咬合力过大、烤瓷牙制作质量等因素有关。如果患者经常咀嚼过硬的食物,会增加瓷崩裂的风险;老年人牙齿咀嚼功能可能有所下降,但如果有喜欢咀嚼硬物的习惯,也容易导致烤瓷牙瓷层崩裂。