后脑勺两边疼是怎么回事

后脑勺两边疼是临床常见症状，可能与多种因素相关，需结合年龄、生活习惯及伴随症状综合判断，常见原因包括以下方面：

一、紧张性头痛

长期精神压力、焦虑或抑郁情绪可诱发该类型头痛，约40%的成年人经历过此类头痛，女性发生率高于男性。其病理机制与头颈部肌肉持续紧张、交感神经兴奋导致血管收缩异常有关。疼痛多为双侧钝痛，呈紧箍感，程度轻至中度，通常不伴随恶心呕吐，活动颈部时无明显加重。长时间伏案工作、睡眠不足或姿势不良（如长期低头看手机）会增加发病风险。

二、颈椎病相关头痛

颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）或长期不良姿势（如长期低头）可压迫枕神经或椎动脉，影响脑部供血。临床观察发现，长期伏案工作者颈椎病合并头痛的发生率约25%。疼痛多位于颈后及枕部，可放射至头顶或耳后，颈部活动时疼痛加重，部分患者伴随上肢麻木、头晕等症状。寰枢关节错位或颈椎生理曲度变直也可能诱发类似症状。

三、睡眠障碍引发头痛

睡眠不足或睡眠质量差（如睡眠呼吸暂停综合征）会导致脑缺氧及脑血管舒缩功能紊乱。研究显示，睡眠障碍患者头痛发生率较正常人群高30%，尤其在慢性偏头痛患者中，睡眠问题是常见诱因之一。长期熬夜、打鼾或频繁夜间觉醒者需警惕该因素，此类头痛多为双侧搏动性疼痛，清晨起床时症状明显。

四、高血压性头痛

血压波动（收缩压＞140mmHg）时，脑血管压力感受器敏感，可在后枕部出现搏动性疼痛，疼痛程度与血压升高幅度相关，部分患者伴随头晕、心慌。临床数据表明，血压骤升时头痛发生率显著增加，尤其老年人或合并高血压病史者需定期监测血压变化。情绪激动、突然起身或剧烈运动可能诱发血压骤升，加重头痛症状。

五、枕神经痛

枕神经受压或炎症（如寰枕筋膜紧张、病毒感染）可引发后枕部疼痛。颈椎外伤、颈椎不稳或颈椎手术后瘢痕粘连可能导致枕神经卡压，而带状疱疹病毒感染也可能诱发神经炎症。疼痛多为单侧或双侧后枕部刺痛、跳痛，可向头顶、耳后放射，按压风池穴时疼痛明显加重，部分患者伴随耳后麻木感。

特殊人群注意事项：儿童长期低头使用电子设备易引发颈椎劳损，家长应督促定时活动颈部；孕妇因激素变化及血压波动，需定期监测血压，避免情绪激动；老年人若伴随肢体无力、言语不清，需警惕脑血管病（如短暂性脑缺血发作），应及时就医排查。多数情况下，通过调整姿势、规律作息、适度运动等非药物干预可缓解症状，必要时可在医生指导下使用非甾体抗炎药等缓解疼痛。