治疗糖尿病的进口药有哪些

治疗糖尿病的进口药主要分为以下几类，具体适用人群及注意事项如下：

一、SGLT-2抑制剂类

1.常见药物包括达格列净、恩格列净、卡格列净等。这类药物通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，从而降低血糖。

2.适用于2型糖尿病患者，尤其适合合并心血管疾病或心衰风险的人群，可能降低心血管事件风险。老年患者及肾功能不全者需根据估算肾小球滤过率（eGFR）调整用药，eGFR<45ml/min/1.73m2时不建议使用。

二、GLP-1受体激动剂类

1.常见药物有利拉鲁肽、司美格鲁肽、度拉糖肽等。通过模拟天然GLP-1作用，延缓胃排空、抑制食欲、改善胰岛素敏感性，兼具减重作用。

2.适用于2型糖尿病合并肥胖或超重患者，可能降低心血管事件风险。18岁以下患者安全性数据不足，孕妇、哺乳期妇女禁用，老年患者需注意低血糖风险。

三、DPP-4抑制剂类

1.常见药物包括西格列汀、沙格列汀、利格列汀、维格列汀等。通过抑制DPP-4酶活性，延长内源性GLP-1作用时间，增强胰岛素分泌并抑制胰高血糖素。

2.适用于2型糖尿病患者，老年或轻中度肾功能不全者通常无需调整剂量，低血糖风险较低。1型糖尿病患者不适用，肝肾功能严重不全者慎用。

四、胰岛素类

1.常见药物有速效（门冬胰岛素、赖脯胰岛素）、长效（甘精胰岛素、地特胰岛素）及预混制剂（如门冬胰岛素30）。通过补充外源性胰岛素调节血糖。

2.适用于1型糖尿病、2型糖尿病口服药失效或严重并发症者，需皮下注射给药。老年或肝肾功能不全者需注意低血糖风险，建议在医生指导下调整剂量。

五、复方制剂类

1.常见药物包括二甲双胍与西格列汀复方片、SGLT-2抑制剂与DPP-4抑制剂复方等。通过联合不同作用机制的药物增强降糖效果。

2.适用于2型糖尿病单药治疗效果不佳者，需注意药物相互作用及不良反应叠加。肝肾功能不全者需谨慎使用，孕妇哺乳期妇女禁用。

特殊人群温馨提示：儿童患者不建议使用上述多数药物，18岁以下尤其需避免；孕妇及哺乳期妇女优先选择胰岛素治疗，其他药物需医生评估；老年患者应优先选择对肝肾影响小的药物，用药期间定期监测肾功能及血糖；合并心功能不全者慎用SGLT-2抑制剂，GLP-1受体激动剂需注意胃肠道反应。无论选择何种药物，均需优先通过饮食控制、规律运动等非药物干预改善血糖，用药期间定期监测相关指标，避免自行调整剂量。