智牙痛怎么办

智牙痛常见于智齿冠周炎、智齿龋坏等，出现时可先淡盐水漱口等初步处理，就医后经检查诊断，智齿冠周炎可局部冲洗、引流及全身用抗生素，智齿龋坏致牙髓炎症可根管治疗或拔除，还可通过保持口腔卫生、定期口腔检查、调整生活方式来预防智牙痛。

一、智牙痛的常见原因及初步处理

智牙痛通常与智齿冠周炎、智齿龋坏等有关。当出现智牙痛时，首先可以用淡盐水漱口，淡盐水有一定的清洁口腔、减轻炎症的作用，能暂时缓解疼痛。如果疼痛较轻，可通过保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物来观察。但如果疼痛持续不缓解或加重，就需要及时就医。

二、就医检查与诊断

医生一般会进行口腔检查，包括观察智齿周围牙龈的情况、牙齿的龋坏程度等，可能还会拍摄X线片来了解智齿的生长位置、与邻牙的关系等，从而明确智牙痛的具体原因，是智齿冠周炎导致的周围牙龈红肿、化脓，还是智齿龋坏引起的牙髓炎症等。

三、不同原因导致智牙痛的处理方法

（一）智齿冠周炎

1.局部治疗：医生会用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围的盲袋，将其中的食物残渣、脓液等冲洗干净，然后在盲袋内放置碘甘油等药物来消炎。对于有脓肿形成的情况，可能会切开引流，排出脓液。

2.全身治疗：如果炎症比较严重，伴有发热等全身症状，可能会根据情况使用抗生素，如头孢类抗生素等，但具体用药需遵医嘱，且要注意患者是否有药物过敏史等情况。

（二）智齿龋坏

1.牙髓炎症：如果智齿龋坏导致牙髓发炎引起疼痛，可能需要进行根管治疗，但如果智齿位置不正、没有保留价值，可能会直接拔除。在治疗过程中，对于儿童等特殊人群，要特别注意操作的轻柔，避免造成不必要的损伤，同时要考虑儿童的配合程度等因素。对于妊娠期女性，要谨慎用药和治疗，选择相对安全的时机进行处理。

四、智牙痛的预防措施

1.保持口腔卫生：每天早晚正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具，及时清除口腔内的食物残渣和菌斑，尤其是智齿周围。对于儿童，家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯，监督刷牙等操作。

2.定期口腔检查：定期到口腔科进行检查，及时发现智齿的异常情况，如萌出位置不正、龋坏等问题，以便尽早处理。

3.调整生活方式：均衡饮食，减少高糖、辛辣食物的摄入，避免因口腔内环境不佳导致智齿相关问题的发生。对于有全身疾病的患者，如糖尿病患者，要控制好血糖，因为高血糖会影响口腔的抗感染能力，增加智齿相关疾病的发生风险。