病情描述:嘴上起水泡怎么回事
主任医师 北京医院
嘴上起水泡可能由多种原因引起,包括单纯疱疹病毒感染(由HSV-1型引起,抵抗力下降时激活发病,初期有灼热刺痛感,后成簇水泡破溃结痂)、带状疱疹病毒感染(水痘-带状疱疹病毒潜伏,免疫力下降激活发病,先有疼痛不适,后红斑基础上群集水泡不超中线)、接触性口角炎(接触刺激性物质或变应原引起,口角区域红斑水肿水疱伴瘙痒灼痛)、手足口病(肠道病毒引起,多见于5岁以下儿童,通过密切接触传播,除口腔外手足臀部也有皮疹疱疹)。
一、单纯疱疹病毒感染
1.成因:由单纯疱疹病毒(HSV)引起,分为HSV-1和HSV-2两型,嘴上起水泡常见的是HSV-1感染。当人体抵抗力下降时,如发热、过度疲劳、月经期等,潜伏在体内神经节中的病毒被激活,就会导致嘴上出现水泡。例如,儿童在发热性疾病后容易出现单纯疱疹病毒感染引起的嘴上起水泡情况,因为儿童的免疫系统相对较弱,在发热等导致抵抗力下降时更易发病;成年人长期熬夜、工作压力大等也可能诱发。
2.表现:初期局部皮肤会有灼热、刺痛感,随后出现成簇的小水泡,水泡可破溃、糜烂、结痂。
二、带状疱疹病毒感染
1.成因:水痘-带状疱疹病毒初次感染人体后,病毒潜伏在神经节内,当机体免疫力下降时,病毒被激活,沿着神经纤维移至皮肤,引起带状疱疹。如果发生在面部三叉神经区域,就可能出现嘴上起水泡的情况。老年人由于身体机能衰退,免疫力较低,比年轻人更易发生带状疱疹病毒感染后出现嘴上起水泡的情况;患有免疫缺陷疾病的人也容易发病。
2.表现:一般先有局部皮肤的疼痛不适,然后出现红斑基础上的群集性水泡,水泡一般不会超过身体中线。
三、接触性口角炎
1.成因:由于接触了某些刺激性物质或变应原引起。比如,使用了过敏的唇膏、口红等化妆品,或者食用了过敏的食物等。不同年龄、性别的人群都可能发生,若女性使用了新的口红后出现嘴上起水泡,就可能是接触性口角炎,因为女性使用化妆品的机会相对较多;儿童如果吃了新的水果等食物后出现嘴上起水泡,也可能是接触了变应原。
2.表现:口角区域出现红斑、水肿、水疱,伴有瘙痒或灼痛。
四、手足口病
1.成因:由肠道病毒引起,多见于儿童,尤其是5岁以下儿童。通过密切接触传播,如接触被病毒污染的玩具、餐具等。
2.表现:除了口腔内出现水泡外,手、足、臀部等部位也会出现皮疹或疱疹,嘴上的水泡通常是口腔内水泡的延伸表现。