乳腺增生患者如何自我检查乳房

乳腺增生患者自我检查乳房的关键方法为：选择月经结束后7~10天进行，通过视诊观察乳房外观对称性及异常表现，结合触诊检查乳房及腋窝区域，重点关注肿块特征与异常溢液，发现异常及时就医。

一、检查时间选择

月经结束后7~10天激素水平趋于稳定，乳腺组织松软，可减少生理性肿胀干扰，便于准确判断异常。经期前1周因激素波动可能出现乳房胀痛，检查易误判；孕期及哺乳期因乳腺生理性增大，建议断奶后3个月再进行自检。

二、自我检查方法

1.视诊：取坐位，自然放松双上肢，观察乳房大小、形状是否对称，乳头是否有凹陷、偏斜，皮肤有无红肿、橘皮样改变或异常凸起（如酒窝征）；挤压乳头时注意有无液体溢出，非哺乳期出现血性或浆液性溢液需警惕。

2.触诊：

-姿势：仰卧位时可在肩部下方垫薄枕，使乳房自然展开；坐位时双上肢自然下垂。

-手法：以食指、中指、无名指指腹并拢，沿顺时针或逆时针方向分区检查，力度以能触及深部组织但不引起疼痛为宜，覆盖范围包括乳房外上、外下、内下、内上象限及中央区，同时轻按腋窝前壁（上壁）、后壁（内侧壁），检查有无肿大淋巴结。

三、异常表现识别

-肿块特征：边界不清、质地偏硬、与皮肤或胸肌粘连、活动度差（推之不动）的肿块，或短期内（2个月内）明显增大的结节需警惕。

-其他异常：单侧乳头溢液（尤其血性）、乳房皮肤凹陷（酒窝征）、腋窝淋巴结肿大（直径超过1厘米）。

四、特殊人群注意事项

1.青春期女性（10~17岁）：乳腺处于发育阶段，生理性增生可能表现为弥漫性胀痛，自检时以触摸有无明确肿块、疼痛程度（持续加重或伴随肿块需就医）为主，建议家长协助检查，避免因紧张导致误判。

2.绝经期女性（46岁以上）：乳腺组织萎缩，自检时需更细致，重点关注微小肿块或皮肤凹陷，每月自查后建议每年做1次乳腺超声检查。

3.有乳腺癌家族史者：除每月自检外，需每年增加乳腺钼靶检查，自检发现单侧肿块变为双侧或质地异常变化时，立即就诊。

五、检查频率与就医建议

-自检频率：每月固定在月经结束后7~10天进行，养成规律习惯以对比后续变化。

-专业检查：每年1次乳腺超声（40岁以上可结合钼靶），有高危因素者建议每半年1次；自检发现异常（如肿块、溢液）时，无论是否触及，均需通过超声或钼靶明确诊断，避免延误可能的病变干预。