病情描述:乳腺癌的典型症状有哪些
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
乳房相关异常表现包括乳房肿块、乳房皮肤改变、乳头溢液、乳头乳晕异常。乳房肿块多为无痛性、质地硬等特点,不同年龄段、生活方式、病史有影响;乳房皮肤改变有酒窝征、橘皮样改变等,不同年龄性别、生活方式、病史有影响;乳头溢液有特定特点,不同年龄性别、生活方式、病史有影响;乳头乳晕异常包括乳头回缩、乳头湿疹样改变等,不同年龄性别、生活方式、病史有影响。
年龄因素:不同年龄段女性乳腺癌肿块表现可能有差异,年轻女性的乳房组织相对致密,肿块可能较难被发现,但一旦发现需高度重视。
生活方式:长期高脂肪饮食、缺乏运动等不良生活方式可能增加乳腺癌发生风险,进而影响肿块出现的概率和特点。
病史:有乳腺癌家族史的人群,乳房肿块出现时更应警惕乳腺癌可能,需及时检查。
乳房皮肤改变
酒窝征:若肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位皮肤,出现局部凹陷,形似酒窝。
橘皮样改变:肿瘤细胞阻塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈橘皮样外观。
年龄性别:女性各年龄段都可能出现乳房皮肤改变,但中老年女性相对更易因乳腺组织退变等因素影响皮肤改变的表现。
生活方式:不健康生活方式可能导致身体机能下降,影响对乳房皮肤改变的察觉和应对。
病史:有乳腺良性疾病病史的患者,乳房皮肤改变时需鉴别是良性病变还是乳腺癌导致。
乳头溢液
特点:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等,单侧单孔的血性溢液应进一步检查。
年龄性别:女性任何年龄都可能出现乳头溢液,但不同年龄原因可能不同,老年女性乳头溢液更需排除恶性可能。
生活方式:某些药物使用、不良情绪等生活方式相关因素可能影响乳头溢液情况。
病史:有乳腺导管扩张等病史的患者,乳头溢液时要考虑与原病史的关联及是否为乳腺癌表现。
乳头乳晕异常
乳头回缩:肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时,可导致乳头扁平、回缩、凹陷,甚至完全陷入乳晕下,使乳头不再突出。
乳头湿疹样改变:表现为乳头瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,进而乳头回缩。
年龄性别:女性不同年龄乳头乳晕异常原因有差异,男性也可能患乳腺癌出现乳头乳晕异常,但相对少见。
生活方式:不健康生活方式可能影响乳房局部状态,增加乳头乳晕异常出现乳腺癌的风险。
病史:有乳头乳晕部位皮肤病史的患者,出现异常时需鉴别诊断。