病情描述:甲亢低的症状是什么
副主任医师 郑州大学第一附属医院
甲状腺功能亢进治疗过程中或甲状腺激素分泌不足时,可能出现甲状腺功能减退相关症状,主要涉及全身代谢率降低、神经系统功能减弱、心血管及消化系统异常等,具体表现因年龄、性别及病史存在差异。
一、代谢系统症状
1.怕冷与体温调节异常:甲状腺激素不足使基础代谢率降低,产热减少,患者常自觉异常怕冷,冬季需额外保暖,基础体温可能低于36℃,环境温度正常时仍感寒冷不适,皮肤表面温度较同龄人偏低。
2.体重异常增加:代谢减慢导致能量消耗减少,若饮食结构未调整,易出现体重上升,且脂肪堆积以腹部为主,伴随肌肉量减少,体重增加速度快于正常衰老过程。
二、神经系统症状
1.乏力与精神状态改变:脑代谢受影响,患者持续疲劳、精神萎靡,注意力不集中,记忆力减退,工作学习效率下降;部分人情绪淡漠,反应速度减慢,甚至出现抑郁倾向,儿童青少年可能伴随生长发育迟缓,身高增长速度低于同龄人,骨龄落后,性发育延迟(女性月经初潮晚,男性第二性征发育不良)。
三、心血管系统症状
1.心率与血压异常:心肌收缩力减弱,心率常低于60次/分钟,血压轻度降低,体位变化时易头晕、黑矇,老年患者需警惕与冠心病症状重叠。
2.心功能影响:长期甲减可能导致心肌黏液性水肿,出现胸闷、气短,运动耐力下降,心电图检查可见窦性心动过缓、T波低平。
四、皮肤与毛发症状
1.皮肤干燥粗糙:汗腺分泌减少,皮肤表面干燥、脱屑,四肢末端、面部皮肤温度降低,按压皮肤回弹速度减慢,弹性下降。
2.毛发脱落稀疏:头发变细、稀疏,眉毛外侧1/3逐渐脱落,腋毛、阴毛量减少,指甲变脆易断裂,生长速度明显减缓。
五、消化系统与内分泌症状
1.消化异常:胃肠蠕动减慢,便秘为常见症状,粪便干结、排便次数减少,部分患者伴随食欲减退但体重仍增加,少数出现腹胀、恶心。
2.内分泌紊乱:女性月经周期延长、经量增多或减少,严重时闭经;男性性欲减退甚至阳痿,部分患者伴随乳房发育;老年患者因激素失衡,骨质疏松风险显著增加,骨折概率上升。
六、特殊人群症状特点
1.孕妇与哺乳期女性:甲减可能增加流产、早产风险,胎儿宫内生长受限,哺乳期女性乳汁分泌量减少,影响婴幼儿营养供应。
2.老年患者:症状易被误认为衰老表现,如反应迟钝、便秘、肌肉酸痛,需通过甲状腺功能检测排除隐匿性甲减,避免延误治疗。