病情描述:哺乳期乳房有硬块疼是什么原因
副主任医师 河南省人民医院
哺乳期乳房出现硬块疼的原因包括乳汁淤积(喂奶不规律等致乳汁不能及时排空)、乳腺导管堵塞(乳头发育不良等致导管堵塞)、乳腺炎(细菌感染等引发,乳头破损等易致细菌入侵)以及乳腺纤维瘤或囊肿等乳腺疾病在哺乳期因激素变化增大,年龄上哺乳期女性易出现相关情况,生活方式和病史对不同原因有相应影响。
一、乳汁淤积
1.原因:哺乳期女性若喂奶不规律,如长时间不哺乳、喂奶间隔过长,或宝宝吸吮力度不够,会导致乳汁不能及时排空,乳汁在乳房内积聚形成硬块,同时可能伴有疼痛。例如,有些产妇因担心喂奶影响身材,刻意减少喂奶次数,就容易引发乳汁淤积。
2.影响因素:年龄上,处于哺乳期的女性都可能发生,无特定年龄段限制;生活方式方面,喂奶不规律、乳汁分泌过多但宝宝食量小等情况易导致;病史方面,若既往有乳腺相关轻微问题,哺乳期发生乳汁淤积的风险可能相对较高。
二、乳腺导管堵塞
1.原因:乳腺导管本身较细,哺乳期女性若乳头发育不良,如乳头内陷,宝宝吸吮困难,易造成导管堵塞;或者乳腺导管内的分泌物等堵塞导管,进而形成硬块并伴有疼痛。比如乳头内陷的产妇,由于宝宝难以有效吸吮,乳腺导管堵塞的概率增加。
2.影响因素:年龄为哺乳期女性;生活方式上,乳头发育异常等情况相关;病史中若有乳头发育不良的情况,更易出现乳腺导管堵塞。
三、乳腺炎
1.原因
细菌感染:多因乳头破损或皲裂,细菌入侵乳腺组织引发炎症。例如宝宝咬破乳头后,细菌容易从破损处进入乳房导致乳腺炎,出现乳房硬块、疼痛,还可能伴有发热等症状。
非感染性炎症:较少见,可能与自身免疫等因素有关,但相对细菌感染引发的乳腺炎占比低。
2.影响因素:年龄是哺乳期女性;生活方式上,乳头卫生状况差、乳头损伤等易导致细菌感染从而引发乳腺炎;病史中若有乳头破损等情况,发生乳腺炎的风险升高。
四、乳腺纤维瘤或乳腺囊肿等乳腺疾病在哺乳期的变化
1.原因:本身存在的乳腺纤维瘤或乳腺囊肿等疾病,在哺乳期由于体内激素水平变化,可能会增大,表现为乳房硬块疼。比如原本就有较小乳腺纤维瘤的哺乳期女性,激素变化可能使其体积增大,出现相关症状。
2.影响因素:年龄上,既往有乳腺纤维瘤或囊肿等疾病史的女性,在哺乳期易出现变化;生活方式与疾病本身相关,无特殊特定生活方式影响;病史中既往有乳腺纤维瘤或囊肿等病史是关键因素。