月经不调十几天还没干怎么办

月经持续超过10天未干净属于异常子宫出血，需优先通过医学检查明确病因，针对性干预。常见原因包括内分泌紊乱、器质性病变、感染或凝血功能异常等，不同病因处理方式不同。

1.优先明确病因的检查项目：需通过妇科超声排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变；性激素六项、甲状腺功能检测评估内分泌状态（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常可引发经期延长）；血常规判断是否贫血；必要时行宫腔镜检查或诊断性刮宫明确子宫内膜病理状态，排除恶性病变。

2.针对性干预措施：

-内分泌紊乱：青春期或围绝经期无排卵性功血，可在医生指导下短期使用孕激素（如地屈孕酮）或短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节激素水平；甲状腺功能异常者需同步治疗原发病（如补充左甲状腺素）。

-器质性病变：子宫肌瘤（＞5cm）或息肉引发的出血，需手术治疗（如宫腔镜息肉摘除术、肌瘤剔除术）；卵巢囊肿若直径＞5cm或伴随症状，建议腹腔镜探查。

-感染因素：盆腔炎或子宫内膜炎需抗感染治疗（如甲硝唑联合头孢类抗生素），经期避免性生活，注意外阴清洁。

3.非药物干预与生活管理：

-饮食调整：增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物，预防贫血；补充维生素C（如新鲜蔬果）促进铁吸收，必要时遵医嘱服用铁剂。

-作息与情绪管理：保证7-8小时规律睡眠，避免熬夜；通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑，必要时心理疏导。

-运动适度：经期选择散步、瑜伽等温和运动，避免剧烈运动及游泳、盆浴，减少感染风险。

4.特殊人群注意事项：

-育龄期女性：有性生活者需排除妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕），若伴随停经史、腹痛出血需立即就诊。

-青春期女性：若出血量大、伴随头晕乏力，需警惕重度贫血或凝血功能障碍，避免延误治疗。

-围绝经期女性：45-55岁出现经期延长，需排除子宫内膜癌、宫颈癌等恶性病变，建议完成诊断性刮宫。

-长期服药者：服用抗凝药（如华法林）或激素类药物（如糖皮质激素）时，经期延长需在医生指导下调整药物剂量。

5.紧急就医指征：若出现以下情况需立即就诊：2小时内卫生巾湿透2片以上；伴随剧烈腹痛、头晕心慌、面色苍白；持续出血超15天未缓解；发热、分泌物异味、下腹压痛等感染症状。

异常子宫出血需避免自行用药或拖延，明确病因后规范治疗，多数患者通过科学干预可恢复正常月经周期。