病情描述:哺乳期乳房有硬块不疼怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
哺乳期乳房出现不疼硬块可能由乳汁淤积、乳腺导管扩张、乳腺纤维瘤、脂肪坏死等原因引起,需知各原因具体情况,如乳汁淤积因乳汁排出不畅等致局部有硬块,乳腺导管扩张与激素水平变化等有关,乳腺纤维瘤与雌激素等有关,脂肪坏死与乳房外伤等有关,发现应及时就医检查并注意保持良好哺乳习惯等。
一、乳汁淤积
原因:哺乳期女性若乳汁排出不畅,就可能导致乳汁淤积形成硬块。比如喂奶间隔时间过长、宝宝吸吮力度不够等情况,都可能使乳汁在乳房内积聚。对于不同年龄段的哺乳期女性,这一情况都可能发生,年轻初产妇可能因经验不足,更易出现乳汁淤积;而经产妇若喂养方式不当,也会面临该问题。生活方式方面,长时间不哺乳、穿戴过紧的内衣等也会增加乳汁淤积的风险。
表现:乳房局部可触及硬块,通常不伴有疼痛,但随着时间推移,若不及时处理,可能会出现红肿、疼痛等症状。
二、乳腺导管扩张
原因:乳腺导管扩张可能与激素水平变化、导管排泄障碍等因素有关。在哺乳期,激素水平的波动可能影响乳腺导管的正常功能,从而导致扩张。对于有乳腺导管扩张家族史的哺乳期女性,相对更易出现该情况。生活方式上,不良的生活习惯可能会加重导管扩张的风险。
表现:乳房内可出现硬块,一般初期不疼,随着病情发展,可能会出现乳头溢液、乳晕周围皮肤改变等情况。
三、乳腺纤维瘤
原因:乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤,其发生可能与雌激素水平过高、乳腺组织对雌激素敏感性异常等有关。在哺乳期,体内雌激素水平升高,可能会对已存在的乳腺纤维瘤产生影响,使其在乳房内形成硬块。各年龄段哺乳期女性都可能发生,但具体机制与个体的激素代谢等情况相关。
表现:乳房可触及表面光滑、边界清晰、活动度好的硬块,一般无疼痛症状。
四、脂肪坏死
原因:哺乳期乳房受到外伤、局部血液循环障碍等可能导致脂肪坏死形成硬块。比如在哺乳过程中,乳房受到挤压等外伤,就可能引起脂肪组织坏死。不同年龄段哺乳期女性都有可能出现,外伤史是重要的诱因之一。
表现:乳房内可触及硬块,通常不伴有疼痛,但通过影像学检查等可发现脂肪坏死的相关表现。
如果哺乳期发现乳房有硬块不疼,建议及时就医,进行乳腺超声等检查,以明确硬块的性质,并采取相应的处理措施。同时,哺乳期女性要注意保持良好的哺乳习惯,及时排空乳汁,穿戴合适的内衣,避免乳房受到外伤等。