病情描述:女人什么时候是安全期
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
对于月经周期规律的女性,可通过下次月经来潮前14天左右为排卵日,往前推5天往后推4天为排卵期,其余时间为安全期来推算;月经周期不规律的女性无法准确推算安全期,哺乳期女性和有内分泌疾病的女性安全期推算更不准确,这类女性不宜采用安全期避孕,需选可靠避孕方式。
一、对于月经周期规律的女性
1.推算方法
排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右,将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期,除去排卵期和月经期,其余时间就是安全期。例如,某女性月经周期为28天,本次月经第一天是1号,那么下次月经来潮大概是29号,排卵日大概在15号左右,排卵期就是10-19号,安全期就是1-9号和20-28号(本次月经结束到排卵期开始前为安全期前段,下次月经来潮前到排卵期结束后为安全期后段)。
月经周期的计算是从本次月经第一天开始到下次月经第一天的间隔时间。通过这种规律的月经周期推算安全期,主要是基于排卵通常发生在月经周期的中间阶段这一生理现象。
二、对于月经周期不规律的女性
1.无法准确推算安全期
由于月经周期不规律,排卵时间也不固定,所以不能用上述基于规律月经周期的方法来推算安全期。这类女性可能需要通过其他方法辅助判断,比如使用排卵试纸监测尿液中黄体生成素的峰值来大致判断排卵时间,或者观察宫颈黏液的变化,在排卵前宫颈黏液会变得稀薄、透明、拉丝度长,这些方法可以帮助大致了解排卵情况,但都不如月经周期规律者推算安全期准确。因为月经周期不规律会导致排卵时间不确定性增加,仅依靠月经周期推算安全期是不可靠的。
三、特殊人群需注意
1.哺乳期女性
哺乳期女性月经周期可能不规律,安全期推算更不准确。而且即使处于所谓的安全期,也可能存在排卵不规律的情况,所以哺乳期女性不建议仅依靠安全期避孕,因为意外怀孕的风险较高。这是因为哺乳期体内激素水平变化较为复杂,会影响月经周期和排卵,不能按照常规月经周期规律的女性方法来推算安全期。
2.有内分泌疾病的女性
患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性,其月经周期往往不规律,排卵也不规律,安全期的推算几乎没有意义。这类女性由于内分泌紊乱,排卵情况难以预测,所以不适合采用安全期避孕的方法,需要选择其他可靠的避孕方式,如避孕套、宫内节育器等,以避免意外妊娠对身体造成不良影响。