甲状腺可以分泌哪些激素

甲状腺主要分泌甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）及降钙素，其中T3、T4是调节机体代谢与生长发育的核心激素，降钙素则参与钙磷代谢平衡调节。

一、甲状腺素（T4）与三碘甲状腺原氨酸（T3）：二者均以碘和酪氨酸为原料合成，T4含4个碘原子，T3含3个，T3生物活性约为T4的3-5倍。T4是甲状腺分泌的主要形式，90%的T4在外周组织（如肝、肾）经脱碘酶作用转化为T3，故T3是发挥生理功能的主要活性形式。二者共同调控物质代谢（如糖、脂肪、蛋白质代谢）、生长发育（尤其脑发育）及体温调节，缺乏可导致呆小症、甲减，过量则引发甲亢。

二、降钙素：由甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）分泌，通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收，降低血钙、血磷水平，维持钙磷代谢平衡。其作用具有时效性，在急性高钙血症时可快速发挥调节作用，血清降钙素水平异常升高或降低可辅助诊断甲状腺C细胞增生、甲状腺髓样癌等疾病。

三、甲状腺球蛋白（TG）：虽非激素，却是甲状腺合成T3、T4的糖蛋白前体，参与甲状腺激素合成的关键步骤（如酪氨酸碘化）。TG血清浓度在甲状腺炎、甲状腺癌等疾病中可显著变化，可作为甲状腺功能及病变性质的辅助评估指标，如甲状腺全切术后TG水平可反映残留甲状腺组织活性。

四、特殊人群激素分泌特点：新生儿出生后甲状腺激素分泌迅速增加，早产儿因甲状腺发育不成熟，需监测促甲状腺激素（TSH）和游离T4水平以排除先天性甲减；孕妇因胎盘转运需求，血清T4水平随孕周升高（孕中晚期较非孕期高约15%-30%），需定期筛查甲状腺功能以保障胎儿脑发育；老年人甲状腺激素分泌总量下降，亚临床甲减发生率升高（约8%-15%），常表现为代谢率降低、血脂异常、记忆力减退等非特异性症状；儿童生长发育期甲状腺激素缺乏可导致呆小症，表现为智力低下、身材矮小，需在出生后3个月内完成筛查干预。

五、激素分泌调控机制：甲状腺激素分泌受下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT轴）调控。下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH）促进垂体释放促甲状腺激素（TSH），TSH刺激甲状腺合成并分泌T3、T4；同时，T3、T4通过负反馈机制抑制TRH和TSH分泌，维持体内激素水平动态平衡。此轴调控异常（如TRH或TSH分泌异常、自身抗体攻击甲状腺）可引发甲亢、甲减等疾病。