月经一直不停的原因是什么

月经一直不停（医学上称为异常子宫出血）的原因主要包括内分泌调节异常、子宫器质性病变、医源性因素、全身性疾病及特殊生理阶段与生活方式影响。

1.内分泌调节异常

1.1无排卵性异常子宫出血：多见于青春期及围绝经期女性，因下丘脑-垂体-卵巢轴功能不稳定或衰退，雌激素持续刺激子宫内膜增殖，缺乏孕激素拮抗，导致内膜突破性出血，表现为经期延长（超过7天）或淋漓不尽，部分患者可伴随经量增多。

1.2黄体功能不足：育龄期女性若孕激素分泌不足，子宫内膜提前脱落，可出现经期延长或淋漓不尽，部分患者伴随经前期点滴出血。

2.子宫器质性病变

2.1子宫肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，可使子宫腔面积增大、收缩不良，影响内膜修复，导致持续出血，超声检查可发现低回声结节或宫腔内异常回声。

2.2子宫内膜息肉与增生：息肉或增生内膜局部血供丰富，易发生剥脱出血，宫腔镜检查可见内膜表面隆起赘生物，病理提示腺体与间质过度增生。

2.3子宫腺肌病与子宫内膜炎：前者因异位内膜侵犯子宫肌层影响收缩，后者炎症刺激内膜充血水肿，均可能导致经期延长、经量增多，炎症患者多伴随下腹疼痛或分泌物异常。

3.医源性因素

3.1宫内节育器：放置后3个月内，宫内异物刺激内膜，可能出现点滴出血或经期延长，随时间推移多数可逐渐适应。

3.2激素类药物使用不当：口服避孕药漏服、突然停药或长期使用抗凝药物（如阿司匹林、华法林），影响激素水平或凝血功能，导致异常出血。

4.全身性疾病影响

4.1凝血功能障碍：血小板减少、凝血因子缺乏（如血友病）等，可导致凝血功能受损，表现为经期延长、出血量增多，常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血。

4.2甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可影响激素代谢，甲亢时交感神经兴奋导致血管脆性增加，甲减时激素水平紊乱诱发内膜不规则脱落，均可能出现经期延长。

5.特殊生理阶段与生活方式影响

5.1青春期女性因性腺轴未成熟，围绝经期女性因卵巢功能衰退，均易出现无排卵性出血；育龄期女性若合并肥胖、多囊卵巢综合征，胰岛素抵抗加重激素失衡，也可能诱发经期延长。

5.2长期精神压力（如工作应激）、过度节食、剧烈运动等生活方式改变，可通过神经-内分泌轴影响下丘脑功能，导致激素分泌紊乱，诱发异常出血。