病情描述:脑梗塞怎样恢复走路
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
脑梗塞患者恢复走路前需专业医生和治疗师全面评估,包括肢体肌力等,康复训练方法有体位转换、平衡、步行训练,注意安全保障、坚持训练及结合日常生活,需科学康复训练、专业指导、自身结合长期坚持改善走路功能。
康复训练方法
体位转换训练:包括床上坐起、卧位到坐位、坐位到站位的转换。对于脑梗塞患者,早期可在他人辅助下进行体位转换,随着病情好转逐渐过渡到自主转换。例如从卧位到坐位时,先将患者上身慢慢抬起,再协助其坐起;站位时可先让患者双下肢下垂于床边,然后借助支撑物慢慢站起。年龄较大患者进行体位转换时要注意动作缓慢,避免摔倒,女性在体力允许范围内配合训练。
平衡训练:静态平衡训练可让患者在坐位或站位下保持身体平衡,可从无支撑到有支撑逐渐进行。动态平衡训练包括前后左右方向的重心转移训练,如让患者向前、向后、向左、向右移动重心。平衡训练有助于患者恢复走路时的稳定性,不同年龄患者平衡训练强度和方式可根据自身情况调整,女性在平衡训练中要注意自身身体协调性的发挥。
步行训练:先进行摆臂训练,患者可在平行杠内进行,双手握住平行杠,进行前后左右摆臂练习,逐步掌握摆臂节奏。然后进行迈步训练,在平行杠内迈出第一步,再迈出第二步,逐渐练习交替迈步。之后可在平行杠外进行步行训练,借助拐杖等辅助器具,慢慢练习行走。对于有基础疾病或年龄较大的患者,步行训练要循序渐进,避免过度疲劳。
康复训练的注意事项
安全保障:康复训练过程中要确保环境安全,去除障碍物,地面要防滑。训练时最好有专人陪同,防止患者摔倒受伤。特殊人群如老年人、女性患者更要加强安全防护,因为他们摔倒风险相对较高。
坚持训练:康复是一个长期过程,患者要坚持训练,制定合理的训练计划并严格执行。不同年龄患者坚持训练的毅力可能不同,要根据自身情况调整训练节奏,女性患者要克服自身可能存在的体力等方面的困难坚持训练。
结合日常生活:将康复训练与日常生活活动相结合,如让患者在日常生活中多进行步行上下楼梯、步行去卫生间等活动,增加步行的实际应用场景,促进康复。同时要考虑患者的生活方式,如之前的运动习惯等,合理安排康复训练与日常生活的结合方式。
总之,脑梗塞患者恢复走路需要通过科学的康复训练,在专业人员指导下,结合自身情况,长期坚持训练,才能逐步改善走路功能。