病情描述:为什么会失眠
主任医师 北京医院
失眠可因生理因素中生物钟紊乱(如倒时差、轮班工作等致睡眠节律受扰)及不同年龄段因神经系统发育、激素变化等出现失眠,心理因素中长期焦虑、抑郁致神经递质平衡打破影响睡眠调节,环境因素中噪音、强光、温度不适等干扰,生活方式上睡前摄入咖啡因、过度饮酒、长时间用电子设备抑制褪黑素分泌,疾病相关中躯体疾病如睡眠呼吸暂停、关节炎、肠胃不适等直接或间接引发。
一、生理因素导致失眠
1.生物钟紊乱:人体存在内在生物钟调节睡眠-觉醒周期,若因倒时差、轮班工作等导致生物钟紊乱,会干扰正常睡眠节律,引发失眠。例如,跨时区旅行时,身体需要时间适应新的时区时间,在此过程中易出现入睡困难或睡眠中断。
2.年龄相关因素:不同年龄段失眠表现有差异。儿童期因神经系统发育特点,睡眠需求相对较多,但部分儿童可能因睡眠习惯不良等问题失眠;青少年期由于学习压力、激素变化等,也易出现失眠;中老年期随着年龄增长,激素水平改变(如雌激素、褪黑素分泌减少),睡眠结构发生变化,深度睡眠减少,易出现早醒、睡眠浅等失眠情况。
二、心理因素引发失眠
1.情绪障碍:长期处于焦虑、抑郁等情绪状态下,大脑神经递质平衡被打破,影响睡眠调节。例如,焦虑症患者常因过度担忧未来事件而难以放松入睡,抑郁症患者可能出现早醒且难以再次入睡的情况,情绪的波动会直接干扰睡眠周期的正常运行。
三、环境因素影响睡眠
1.睡眠环境不适:噪音过大、光线过强、温度过高或过低等环境因素均会干扰睡眠。例如,卧室处于嘈杂路段,夜间持续的交通噪音会打断睡眠;光线过强即使是微弱的灯光也可能影响褪黑素分泌,进而影响入睡和睡眠质量。
四、生活方式因素导致失眠
1.不良生活习惯:睡前摄入咖啡因(如咖啡、浓茶)会刺激中枢神经系统,使人兴奋难以入睡;过度饮酒虽可能初期使人困倦,但会干扰睡眠结构,导致后半夜睡眠质量下降;睡前长时间使用电子设备,屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,从而影响睡眠。
五、疾病相关因素引发失眠
1.躯体疾病影响:某些躯体疾病可直接或间接导致失眠。例如,睡眠呼吸暂停综合征患者因睡眠中反复出现呼吸暂停,导致血氧饱和度下降,引发频繁觉醒;关节炎患者因关节疼痛在睡眠中难以保持舒适体位,从而影响睡眠;肠胃不适(如胃溃疡、胃食管反流病)患者在夜间可能因腹部不适而觉醒。