病情描述:乳腺癌的典型症状
主任医师 山东大学齐鲁医院
乳房肿块是乳腺癌最常见症状多为无痛性质地硬表面不光滑边界不清活动度差不同年龄段女性均可出现年轻女性及有家族史者需重视乳头溢液是非妊娠期从乳头流出血液等多种液体可为单侧或双侧血性溢液恶性可能大需进一步检查乳头乳晕改变包括乳头回缩、瘙痒糜烂溃疡等乳头湿疹样癌可出现相关表现乳房皮肤改变有橘皮样改变、红肿等炎性乳腺癌多见于年轻女性腋窝淋巴结肿大部分患者首发症状需排查是否为乳腺癌转移所致不同年龄人群原因不同年轻女性需排除良性病变。
特点:乳腺癌最常见的症状,多为无痛性肿块,质地较硬,表面不光滑,边界不清楚,活动度差。在不同年龄段的女性中都可能出现,年轻女性的乳房肿块可能更需警惕,因为年轻女性乳腺组织相对致密,肿块不易被发现,但恶性的可能性也不能忽视。有乳腺癌家族史的女性,出现乳房肿块时更应重视,需及时就医检查。
乳头溢液
表现:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等。乳头溢液可为单侧或双侧,溢液的颜色、性状多样。如果是血性溢液,恶性的可能性相对较大,尤其是伴有乳房肿块时。对于有乳头溢液的女性,无论年龄大小,都应进一步检查,以明确病因。年轻女性出现乳头溢液,也不能掉以轻心,可能是良性病变引起,也可能是恶性肿瘤导致。
乳头乳晕改变
乳头回缩:肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时,可引起乳头偏向肿瘤一侧、乳头凹陷等。
乳头瘙痒、糜烂、溃疡:乳头湿疹样癌(Paget病)可能表现为乳头瘙痒、糜烂、溃疡,进而形成慢性湿疹样改变。这种情况在各个年龄段都可能发生,但相对来说,中年以上女性可能更常见一些,但年轻女性也有发病的可能。
乳房皮肤改变
橘皮样改变:乳房皮肤出现类似橘皮样的凹陷,是由于癌细胞阻塞了皮下淋巴管,引起淋巴水肿所致。
皮肤红肿:炎性乳腺癌可出现乳房皮肤红肿、发热等炎症样表现,皮肤温度可能升高,红肿范围可逐渐扩大。炎性乳腺癌多见于年轻女性,尤其是妊娠期或哺乳期女性,病情进展较快,需高度重视。
腋窝淋巴结肿大
表现:部分患者首发症状可能是腋窝淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较硬,可相互粘连,晚期可与皮肤或深部组织粘连固定。对于发现腋窝淋巴结肿大的患者,需排查是否为乳腺癌转移所致。在不同年龄人群中,腋窝淋巴结肿大的原因有所不同,年轻女性腋窝淋巴结肿大更应排除良性病变,但也不能忽视恶性的可能。