牙齿缺损怎么修复

牙齿缺损修复需根据缺损程度、位置、咬合功能及患者健康状况选择合适方式，常见方法包括以下几类：

一、充填治疗

1.适用范围：适用于牙体中小面积缺损（如牙釉质、浅层牙本质缺损），尤其适合邻面龋、牙合面龋等。临床研究显示，树脂充填材料的5年成功率达90%以上，玻璃离子体材料兼具防龋作用，适合儿童乳牙及敏感牙本质修复。

2.材料类型：树脂类（美学效果好，耐磨性能佳，适用于前牙区）；玻璃离子体（释放氟离子，辅助防龋，适合乳牙及易患龋人群）；银汞合金（耐磨但颜色不美观，逐步被树脂替代）。

二、嵌体修复

1.适用条件：牙体缺损较大但未累及牙髓的情况，如邻面龋坏范围达牙颈部、牙合面洞形较深等。

2.技术特点：通过印模技术制作与牙体组织密合的修复体，材料以树脂、瓷、金属为主，临床随访显示其边缘渗漏率低于充填体，咬合效率与天然牙接近。

三、冠修复

1.适用情况：牙冠大面积缺损（如牙体折断>1/2）、牙体缺损合并根管治疗后牙齿，或单颗牙缺失后需恢复功能与美观。

2.修复类型：烤瓷冠（美观性佳，适合前牙区，生物相容性好）；全瓷冠（透光性优，无金属刺激，适合对金属过敏者）；金属冠（强度高，多用于后牙咬合区）。

四、种植修复

1.核心条件：缺牙区骨量充足、无严重全身疾病（如未控制的糖尿病、骨质疏松），且口腔卫生良好。

2.技术优势：成功率（5年存活率）达95%以上，对邻牙无损伤，功能接近天然牙，尤其适合单颗牙缺失且追求长期稳定的患者。

五、活动义齿修复

1.适用场景：多颗牙缺失、基牙条件差（如牙周病）或无法耐受固定修复的患者。

2.设计要点：需每日清洁义齿，避免食物嵌塞，基托边缘应贴合黏膜，减少压迫性溃疡风险。

特殊人群注意事项：

儿童：乳牙缺损优先选择玻璃离子体充填或可摘局部义齿，避免使用含汞合金；修复后需控制糖分摄入，定期检查邻面龋。

老年人：合并高血压、糖尿病者需评估全身状态，种植修复前应进行骨密度检测；活动义齿建议每1-2年调整基托，防止牙槽骨吸收导致义齿松动。

孕妇：孕早期（前3个月）及晚期（后3个月）避免复杂修复，可先采用充填治疗暂时修复，必要时选择树脂材料。

牙周病患者：修复前需完成牙周基础治疗，确保余留牙牙周袋深度<4mm，咬合创伤控制后再进行固定修复。