甲减去医院挂什么科检查

甲减去医院挂内分泌科检查。甲状腺功能减退属于内分泌系统常见疾病，多数情况下需通过内分泌科检查明确诊断。若怀疑甲状腺结节、肿瘤或需手术干预，可挂甲状腺外科或普通外科。

一、核心科室选择

1.内分泌科：适用于评估甲状腺功能（如甲亢、甲减、甲状腺炎）、甲状腺激素水平异常（TSH升高或降低）等无明显结构异常的情况，需结合甲功五项、甲状腺抗体等检查。

2.甲状腺外科/普通外科：适用于发现甲状腺结节/肿块、超声提示TI-RADS4类以上病变、怀疑恶性肿瘤或需手术治疗的患者，需同步完善超声、细针穿刺活检等检查。

3.体检异常初筛：体检发现甲状腺指标异常但无明确方向时，可先挂内科初步评估，明确后转诊至专科。

二、常规检查项目

1.内分泌科基础检查：甲功五项（促甲状腺激素TSH、游离三碘甲状腺原氨酸FT3、游离甲状腺素FT4、总三碘甲状腺原氨酸TT3、总甲状腺素TT4），可明确激素水平异常；甲状腺抗体（抗甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、抗甲状腺球蛋白抗体TGAb），辅助诊断桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病；甲状腺超声，评估甲状腺形态、血流及结节情况。

2.外科相关检查：甲状腺超声（重点观察结节边界、钙化、纵横比），必要时行CT/MRI评估周围组织侵犯，细针穿刺活检明确结节良恶性。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：避免使用放射性核素检查（如甲状腺核素扫描），优先选择超声检查；检查前需家长安抚，避免因哭闹导致TSH等指标波动。

2.孕妇：孕早期（12周前）及中晚期需分别监测TSH、FT4水平，孕期用药需在医生指导下进行，避免抗甲状腺药物对胎儿影响。

3.老年人：合并高血压、糖尿病等基础疾病时，检查前需告知用药史（如β受体阻滞剂可能掩盖心动过速等甲亢症状），检查后需观察药物对甲状腺功能指标的潜在干扰。

4.碘过敏者：检查前避免高碘饮食（海带、紫菜等），必要时选择无碘造影剂进行影像学检查，防止过敏反应。

四、检查前准备

1.无需严格空腹，但检查前12小时避免摄入咖啡因（咖啡、浓茶），以免影响激素水平检测准确性。

2.告知医生近期用药史（包括避孕药、激素类药物），避免药物干扰甲状腺功能判断。

3.儿童需家长陪同，提前沟通检查流程，减少检查时哭闹导致的指标误差。