病情描述:乳腺癌在饮食方面要注意什么那
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
乳腺癌患者饮食需以营养均衡为基础,通过科学调整饮食结构降低复发风险并改善生活质量,核心注意事项包括以下方面:
1.控制热量摄入与维持健康体重
维持标准体重(BMI18.5~23.9)可降低复发风险,尤其老年患者基础代谢率下降,需减少精制碳水(如白米饭、糕点)摄入,增加全谷物(燕麦、糙米)比例。化疗期间因食欲下降可选择少食多餐,优先高蛋白(如鸡蛋羹、酸奶)易消化食物,避免因热量不足导致肌肉流失。糖尿病患者需严格控制每日总热量,优先低GI食物(如杂豆饭、非淀粉类蔬菜)。
2.优化脂肪摄入结构
减少饱和脂肪(肥肉、黄油)与反式脂肪(油炸食品、植脂末),此类脂肪可能促进炎症反应。增加不饱和脂肪来源,如深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)提供Omega-3脂肪酸,坚果(核桃、杏仁)含维生素E,橄榄油富含单不饱和脂肪。内分泌治疗患者需注意血脂监测,避免过量摄入动物脂肪,可通过每周2~3次鱼类摄入替代红肉。
3.增加膳食纤维与抗氧化食物摄入
每日摄入25~30g膳食纤维,优先选择全谷物、绿叶蔬菜(菠菜、芹菜)、菌菇类及带皮水果(苹果、梨),膳食纤维可调节肠道菌群,降低雌激素重吸收。十字花科蔬菜(西兰花、羽衣甘蓝)中的萝卜硫素经研究证实可抑制癌细胞增殖,建议每周食用3~5次。抗氧化食物如蓝莓、番茄红素(番茄熟吃更佳)可减少氧化应激,降低化疗期间细胞损伤。
4.保证优质蛋白质与水分摄入
蛋白质摄入需达1.0~1.5g/kg体重(如体重60kg患者每日60~90g),优先选择鱼类、去皮禽肉、豆制品(豆腐、鹰嘴豆)。肾病患者需在医生指导下控制蛋白质总量,避免过量增加肾脏负担。每日饮水1500~2000ml,放疗期间因出汗增多需适当增加,可饮用淡茶水、清汤,避免含糖饮料。老年患者吞咽困难时,可将食材打碎为泥状(如南瓜泥、蔬菜泥)保证营养吸收。
5.避免刺激性与加工食品
严格限制酒精摄入(建议完全戒酒),酒精可升高雌激素水平,与乳腺癌复发风险正相关。减少腌制食品(咸菜、腊味)摄入,此类食物含亚硝酸盐,可能增加基因突变风险。加工肉类(香肠、培根)含防腐剂与致癌物质,建议用新鲜禽肉替代。甲状腺功能异常患者需避免高碘食物(海带、紫菜),以防内分泌紊乱影响治疗效果。