女人脱发厉害是什么原因

女人脱发厉害的常见原因包括雄激素性脱发、休止期脱发、斑秃、营养代谢异常、内分泌紊乱及不良生活方式影响等，其中雄激素性脱发与遗传及激素波动相关，休止期脱发常与生理应激及营养缺乏相关。

一、雄激素性脱发

1.遗传因素：女性雄激素性脱发（又称女性型脱发）与遗传相关，携带相关易感基因的女性，在青春期后雄激素水平变化（如睾酮转化为双氢睾酮）可能诱发脱发，表现为头顶头发逐渐稀疏，发际线相对稳定。

2.激素波动：青春期、妊娠期、围绝经期雌激素水平下降，雄激素相对占优，可能加重脱发；口服避孕药中的雌激素/孕激素比例失衡也可能影响毛囊周期。

二、休止期脱发

1.生理应激：产后（产后3-6个月）因雌激素骤降、胎盘剥离导致的代谢紊乱，或手术、感染、快速减重（每月减重＞5%体重）引发，头发同步进入休止期脱落。

2.营养缺乏：铁缺乏性贫血（女性因月经失血、节食易发生）导致毛囊铁蛋白储备不足，维生素D缺乏影响毛囊干细胞活性，蛋白质摄入不足（如长期素食）直接减少毛基质合成。

3.内分泌与药物：甲状腺功能异常（甲亢或甲减）改变毛囊代谢周期；长期服用抗抑郁药、避孕药等药物可能干扰内分泌，诱发休止期脱发。

三、斑秃

1.自身免疫机制：遗传与环境因素共同作用，如精神压力诱发免疫系统攻击毛囊，表现为圆形或片状脱发斑，常伴头皮光滑、无炎症。

2.诱发因素：斑秃在女性中可能因应激事件（如重大生活变动）、过敏体质或合并甲状腺疾病等加重，病程进展较男性更缓慢，但复发性较高。

四、机械性与化学性损伤

1.过度牵拉：长期扎紧马尾辫、盘发导致的牵拉性脱发，常见于通勤女性；烫染频繁（每月＞1次）使用刺激性化学药剂破坏毛干结构，造成断发、脱落增加。

五、特殊人群提示

1.产后女性：多数为暂时性休止期脱发，6-12个月可自行恢复，需保证蛋白质（如鸡蛋、鱼类）、铁（动物肝脏、菠菜）摄入，避免过度清洁或烫染。

2.围绝经期女性：因雌激素波动，可优先通过非药物干预（如补充维生素D、规律作息）调节，必要时在医生指导下评估是否适用低剂量雌激素替代治疗。

3.合并基础疾病者：如缺铁性贫血需检测血清铁蛋白（＜30ng/ml提示缺乏），甲状腺疾病需定期复查TSH、游离T3/T4，避免自行用药。