什么是钼靶筛查

钼靶筛查是利用软X线对乳腺成像评估健康的影像学方法，依乳腺不同组织对X线吸收差异成影助医生分析，一般人群以40岁以上为主建议每1-2年筛查，高危人群可提前至30岁左右且可能结合其他检查，检查时受检者暴露乳房经压迫获不同方向影像耗时短辐射安全，能早期发现乳腺癌及鉴别病变性质，非哺乳期女性可查建议避经期，孕妇一般不建议需权衡，年轻乳腺致密者可结合超声互补，是乳腺癌早期筛查重要手段助及时发现病变提高诊断治愈率。

一、钼靶筛查的定义

钼靶筛查是一种利用软X线对乳腺组织进行成像检查的影像学方法，通过获取乳腺的X线影像来评估乳腺健康状况，可用于早期发现乳腺病变。

二、原理

利用钼靶X线机产生的软X线穿透乳腺组织，由于乳腺内不同组织对X线吸收程度不同，在胶片或探测器上形成不同灰度的影像，医生据此分析乳腺结构、是否存在异常肿块及钙化等情况。

三、适用人群

1.一般人群：40岁以上女性为主要筛查对象，建议每1-2年进行一次钼靶筛查。

2.高危人群：有乳腺癌家族史、携带BRCA1/BRCA2等基因突变、既往有乳腺不典型增生等病史的人群，筛查年龄可提前至30岁左右，且可能需结合超声等其他检查。

四、检查过程

受检者需暴露双侧乳房，将乳房置于钼靶机的压迫装置下进行挤压，以获得清晰的头尾位、内外侧斜位等方向的乳腺影像，整个过程通常耗时较短，辐射剂量在安全范围内。

五、作用与优势

1.早期发现乳腺癌：能够检测出临床触诊阴性的早期病灶，尤其对乳腺内的微小钙化灶敏感度高，而微小钙化可能是早期乳腺癌的重要征象。

2.鉴别病变性质：帮助医生判断乳腺肿块是良性还是恶性，通过观察肿块形态、边界及钙化特点等辅助诊断。

六、注意事项

1.检查时间选择：非哺乳期女性均可进行，建议避开月经期，因经期乳腺可能出现生理性充血、水肿等改变，影响影像判读。

2.特殊人群：

孕妇：由于X线辐射可能对胎儿造成不良影响，一般不建议进行钼靶筛查；若确有检查必要，需严格权衡利弊并采取防护措施。

年轻女性：乳腺组织较致密时，单纯钼靶筛查可能漏诊，可结合超声检查互补。

钼靶筛查是乳腺癌早期筛查的重要手段之一，通过规范的检查流程和对不同人群的针对性安排，有助于及时发现乳腺病变，提高乳腺癌的早期诊断率和治愈率。