为什么奶头会痛

乳头疼痛有生理性和病理性因素。生理性因素包括青春期发育、月经周期、孕期、哺乳期出现的乳头疼痛；病理性因素有乳头炎、乳腺增生、乳头湿疹、乳腺癌等导致的乳头疼痛，不同情况有相应表现及应对建议。

青春期发育：女性在青春期时，乳房开始发育，乳头也会逐渐增大、隆起，这个过程中可能会出现乳头疼痛，这是正常的生理现象，一般随着乳房发育成熟会逐渐缓解。对于青春期女性，要选择合适的棉质、舒适的内衣，减少对乳头的摩擦。

月经周期：部分女性在月经前由于体内激素水平变化，乳腺组织会有增生、水肿等情况，可能会牵连乳头引起疼痛，月经来潮后激素水平恢复正常，疼痛多可缓解。这种情况一般无需特殊处理，注意经期卫生，保持心情舒畅即可。

孕期：怀孕后，女性体内雌激素、孕激素等水平升高，乳头会逐渐增大、变黑，为哺乳做准备，此过程中可能出现乳头疼痛。孕妇要注意乳头的清洁，可以用温水轻柔清洗乳头，但要避免过度刺激。

哺乳期：哺乳期乳头疼痛较为常见，可能是由于婴儿含接乳头姿势不正确，导致乳头皲裂而引起疼痛；也可能是乳汁淤积，引发乳头周围组织炎症，出现疼痛。对于哺乳期女性，要正确指导婴儿含接乳头的姿势，每次哺乳后可涂抹少量羊毛脂软膏保护乳头。如果发生乳头皲裂，在哺乳后可挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，待其自然干燥。

病理性因素

乳头炎：多由乳头皮肤破损后细菌感染引起，表现为乳头红肿、疼痛，严重时可能有渗出、结痂等。乳头炎患者要保持乳头清洁，可局部涂抹抗生素软膏，如红霉素软膏等，但需在医生指导下使用。

乳腺增生：乳腺增生除了可引起乳房胀痛外，也可能放射至乳头引起疼痛，疼痛程度和规律与月经周期相关。乳腺增生患者要定期复查乳腺超声等检查，保持良好的生活习惯，避免熬夜、精神紧张等。

乳头湿疹：乳头湿疹可导致乳头瘙痒、疼痛、皮疹等表现，多与过敏等因素有关。乳头湿疹患者要避免接触过敏原，局部可使用糖皮质激素软膏等药物，但需遵循医生的用药建议。

乳腺癌：少数情况下，乳腺癌也可能表现为乳头疼痛，常伴有乳头溢液（血性、浆液性等）、乳头凹陷等改变。对于有乳腺癌高危因素的人群，如家族中有乳腺癌病史、乳腺有不典型增生等，出现乳头疼痛等异常情况要及时就医，进行乳腺钼靶、乳腺超声等检查，必要时行病理活检明确诊断。