病情描述:乳房有结节要紧吗
首都医科大学附属北京朝阳医院
乳房结节性质分良性和恶性,良性如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等,恶性主要是乳腺癌,不同人群乳房结节有不同特点及注意事项,年轻女性良性居多但也防恶性,中老年女性恶性风险高要重视检查,妊娠期女性需密切观察结节变化,哺乳期女性要防乳汁淤积及乳腺炎等情况。
良性乳房结节的情况
1.乳腺纤维腺瘤:多见于18-25岁女性,与雌激素水平升高有关。多数患者无明显症状,常在体检或洗澡时偶然发现。一般定期复查乳腺超声即可,若结节较大或生长较快,可考虑手术切除。
2.乳腺囊肿:多因乳腺导管扩张、乳汁潴留等引起,常见于育龄女性。囊肿一般为圆形或椭圆形,边界清晰,囊内为液体,可伴有胀痛,月经前可能加重,月经后部分可缩小,定期复查乳腺超声,若囊肿较大或有不适症状,可考虑穿刺抽液或手术切除。
恶性乳房结节的情况
乳腺癌的发生与多种因素有关,如遗传因素(有乳腺癌家族史的人群患病风险增高)、月经初潮早、绝经晚、未生育或晚生育等。早期乳腺癌可能仅表现为乳房结节,随着病情进展,可出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷、溢液(血性或浆液性)等症状,乳腺癌需要综合治疗,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
不同人群乳房结节的特点及注意事项
1.年轻女性:年轻女性乳房结节良性居多,但也不能忽视恶性可能,应定期进行乳腺自查和专科检查,如20岁以上女性每月自查乳房,30岁以上女性每年进行乳腺超声或钼靶检查。生活中要保持良好的生活方式,如规律作息、均衡饮食、适度运动等,避免长期服用含雌激素的保健品或药物。
2.中老年女性:中老年女性乳房结节恶性风险相对较高,更要重视定期检查。有乳腺癌家族史的中老年女性应更早开始筛查,如40岁以前就开始每年进行乳腺钼靶检查等。同时,要关注自身身体变化,一旦发现乳房结节异常,及时就医。
3.妊娠期女性:妊娠期女性乳房结节可能会因体内激素变化而发生变化,需要密切观察结节的大小、质地等变化。若结节在妊娠期生长迅速等异常情况,要及时评估其性质,必要时在合适的孕周进行处理。
4.哺乳期女性:哺乳期女性乳房结节可能是乳汁淤积引起的囊肿等良性结节,要注意保持乳腺通畅,避免乳汁淤积,若出现乳房红肿热痛等症状,要警惕乳腺炎等情况,同时观察结节情况,必要时就医。