病情描述:镶牙和种牙有什么区别哪个好
主任医师 北京协和医院
镶牙与种牙在修复原理、适用人群、治疗过程等方面存在显著差异,具体选择需结合缺牙数量、邻牙条件、骨量情况及全身健康状况综合判断。对于骨量充足、追求长期功能与美观且经济条件允许的患者,种牙是更优选择;而骨量不足、邻牙健康状况差或预算有限者,镶牙更适合。
一、修复原理不同
1.镶牙:通过机械固位或附着体方式修复,固定义齿需磨除部分邻牙牙体组织形成基牙,活动义齿依靠黏膜和基托固位。
2.种牙:在牙槽骨内植入钛合金种植体,通过骨结合(3-6个月)与骨组织形成生物性固定,再安装牙冠。
二、适用人群有差异
1.镶牙:适合缺牙数量较少(1-2颗)、邻牙健康状况良好但牙体缺损较大者;骨量严重不足或全身疾病未控制者(如未控制的糖尿病、凝血功能障碍);年龄12岁以下(乳牙期修复)或70岁以上骨吸收明显者。
2.种牙:需满足牙槽骨骨量≥10mm(垂直高度)且无明显炎症;年龄18-70岁,无严重全身性疾病(如未控制的高血压、心脏病);长期吸烟(每天≥10支)或夜磨牙者需谨慎评估。
三、治疗过程与创伤程度
1.镶牙:固定义齿需2次就诊(备牙、取模、戴冠),磨除牙体组织不可逆;活动义齿1次就诊即可完成,无牙体损伤但需适应异物感。
2.种牙:需2-4次就诊(首次手术植入种植体,二期暴露基台,最终安装牙冠),局部麻醉下微创(创口<1cm),术后可能有轻微肿胀(2-3天消退)。
四、长期效果与维护要求
1.镶牙:固定义齿5-10年可能出现基牙继发龋或松动;活动义齿3-5年需更换,日常需取下清洁,易引发口腔异味。
2.种牙:成功案例中5年存活率>95%,10年存活率>85%,需定期清洁种植体周围(每日使用牙线+冲牙器),避免咬硬物(如坚果壳)。
五、费用与性价比
1.镶牙:固定烤瓷冠单颗3000-8000元,活动义齿单颗500-2000元,总费用低但寿命短。
2.种牙:单颗种植体+牙冠约10000-20000元,初始费用高但长期性价比高,尤其适合长期使用需求者。
特殊人群注意事项:儿童(乳牙期)以保持间隙为主,暂不修复;糖尿病患者建议糖化血红蛋白<7%后评估种牙可行性;老年人若合并严重骨质疏松,需先进行骨密度检查,必要时植骨或选择固定义齿。