头后脑勺疼怎么回事

头后脑勺疼的常见原因包括紧张性头痛、颈椎病相关头痛、枕神经痛、外伤或撞击、其他疾病因素（如高血压、颅内病变等）。

1.紧张性头痛：这是最常见的原因，通常表现为双侧或后枕部的压迫感、紧箍感，程度多为轻至中度。诱因常与精神压力、睡眠不足、长时间保持不良姿势（如低头看电子设备）、颈部肌肉紧张有关。疼痛可随压力缓解或姿势调整而减轻，按压颈部、肩部肌肉时可能有酸痛点。长期低头工作者（如程序员、学生）因颈部肌肉持续紧张，更易诱发此类头痛。

2.颈椎病相关头痛：颈椎退变（如颈椎骨质增生、椎间盘突出）或长期不良姿势（如高枕、久坐）可能压迫颈部神经或血管，引起后枕部疼痛。疼痛常伴随颈部僵硬、活动受限，转动头部时可能加重或出现头晕、手臂麻木等症状。长期伏案工作者、司机等职业人群因颈椎负荷增加，风险较高。

3.枕神经痛：枕神经（主要为枕大神经）受压或炎症（如感冒后病毒感染、颈椎病变刺激）可引发疼痛。疼痛多为单侧后枕部尖锐刺痛或跳痛，可向头顶、耳后放射，按压枕骨下方（风池穴附近）可能诱发疼痛，部分患者头部转动或打喷嚏时疼痛加剧。

4.外伤或撞击：头部受到外力撞击（如摔倒、碰撞）后，可能导致后枕部软组织挫伤或颅骨轻微损伤，表现为局部疼痛、肿胀（若有皮下血肿）。需注意排除颅骨骨折、颅内出血等严重情况，尤其撞击后出现恶心呕吐、意识模糊、肢体无力时需立即就医。

5.其他疾病因素：高血压患者血压骤升（收缩压＞140mmHg）时，可能出现后枕部搏动性疼痛；颅内病变（如颅内肿瘤、脑膜炎）引起的头痛多为持续性加重，常伴随喷射性呕吐、视力模糊、发热等症状，此类情况需紧急排查。

特殊人群注意事项：儿童后脑勺疼若伴随发热、呕吐、精神萎靡，需警惕颅内感染；孕妇因激素变化和体重增加，长期姿势不当易引发紧张性头痛，建议避免久坐，适当放松颈部；老年人需警惕脑血管疾病或肿瘤，若疼痛逐渐加重、夜间痛醒或伴随肢体麻木，应及时就医排查。

非药物干预优先，如调整姿势、规律作息、冷敷或热敷（外伤48小时内冷敷，慢性疼痛可热敷）、轻柔按摩颈部肌肉等。若疼痛持续超过1周、频繁发作、伴随高危症状，建议及时到神经内科或骨科就诊，进行影像学检查（如颈椎X线、头颅CT/MRI）明确病因。