病情描述:脂溢性皮炎应该用什么洗发水
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
脂溢性皮炎患者可根据自身情况选择合适洗发水,含酮康唑的可抑制真菌但儿童需谨慎;含煤焦油的能减轻炎症但孕妇等特殊人群使用前需咨询;含ZPT的可抑制真菌细菌但婴幼儿使用需格外小心;症状轻的可选温和无刺激普通洗发水,老年患者可选温和保湿的,日常注意洗发水温。
酮康唑具有抗真菌作用,脂溢性皮炎常与马拉色菌等真菌过度增殖有关,使用含酮康唑的洗发水可抑制真菌生长。多项临床研究表明,含2%酮康唑的洗发水能有效减轻脂溢性皮炎患者的红斑、鳞屑等症状,改善头皮炎症情况。一般建议每周使用2-3次,连续使用数周可见效。对于儿童脂溢性皮炎患者,需谨慎使用,应在医生指导下选择低浓度且适合儿童肤质的含酮康唑洗发水,因为儿童皮肤更娇嫩,药物吸收等情况与成人不同,要避免过度使用导致不良反应。
含煤焦油成分的洗发水
煤焦油可以减轻皮肤炎症、减少鳞屑产生。研究发现,煤焦油洗发水能缓解脂溢性皮炎患者的瘙痒、红斑等症状。使用时可根据病情每周使用1-3次。但煤焦油洗发水可能会有异味,且对于孕妇等特殊人群,使用前需咨询医生,因为孕妇的皮肤代谢等情况特殊,要考虑煤焦油对胎儿是否有潜在影响。
含吡啶硫酮锌(ZPT)成分的洗发水
ZPT能够抑制真菌和细菌生长,对脂溢性皮炎有一定的治疗作用。有研究显示,含ZPT的洗发水可改善脂溢性皮炎患者的头皮状况。通常建议日常洗发时使用,可每周使用2-4次。对于婴幼儿脂溢性皮炎患者,由于其皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,使用含ZPT洗发水需格外小心,最好先咨询儿科医生,评估使用风险后再决定是否使用。
温和无刺激的普通洗发水
对于症状较轻的脂溢性皮炎患者,选择温和无刺激的普通洗发水也很重要。这类洗发水一般不含香料、酒精等刺激性成分,可减少对头皮的进一步刺激。例如一些添加了植物提取物(如燕麦提取物等)的洗发水,燕麦提取物具有一定的舒缓作用,能在清洁头皮的同时保护头皮屏障。日常可每天使用这类温和洗发水洗发,但要注意洗发时水温不宜过高,过高水温可能会加重头皮炎症。对于老年脂溢性皮炎患者,皮肤本身可能较为干燥,选择温和无刺激且有一定保湿成分的洗发水更合适,因为老年患者皮肤水分流失较多,温和保湿的洗发水有助于维持头皮的水油平衡,缓解脂溢性皮炎相关症状。