病情描述:胃镜前需要注意哪些事项
主任医师 中山大学附属第一医院
胃镜检查前需重点关注饮食准备、药物管理、身体状态评估及特殊人群适应情况,具体注意事项如下:
一、饮食准备1.检查前禁食禁水时长:普通胃镜检查前需禁食6~8小时,禁水2~4小时,以减少胃内容物残留,避免视野模糊及误吸风险。儿童(≥6岁)可遵医嘱缩短至4~6小时,老年患者(≥70岁)建议检查前12小时内以流质饮食为主,避免脱水。糖尿病患者需提前1天与医生沟通,调整降糖方案,必要时在检查前2小时少量饮用葡萄糖水。2.检查前饮食调整:检查前1天晚餐选择白粥、面条等清淡食物,避免高脂、辛辣、产气食物(如豆类、油炸食品),减少胃内残留及气体干扰。检查当天早晨需严格禁食禁水,直至检查结束后1~2小时方可进食。
二、药物管理1.常规慢性病药物:检查当天早晨,降压药、心脏病药等可服用≤50ml温水送服,避免脱水或血压波动。长期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)的患者,建议检查前3~5天停药,减少对胃黏膜形态的干扰。2.抗凝药物:服用阿司匹林、华法林等抗凝血药物者,需提前3~5天告知医生,根据检查必要性决定是否停药,避免活检时出血风险。
三、身体状态管理1.基础疾病评估:高血压患者检查当天血压控制在140/90mmHg以下为宜;心脏病患者(如心律失常、心衰)需携带既往心电图及药物清单,由医生评估耐受度。哮喘患者检查前避免接触过敏原,必要时携带急救药物。2.特殊生理状态:孕妇及备孕女性需提前告知医生,非必要情况下建议孕中晚期暂缓检查;月经期女性需提前沟通,必要时调整检查时间。
四、特殊人群注意事项1.儿童患者:6岁以下儿童需由家长陪同并评估检查必要性,建议采用镇静措施(如静脉麻醉),检查前需禁食4~6小时,禁水2小时,避免因哭闹导致胃蠕动异常。2.老年患者:70岁以上患者检查前建议完善血常规、电解质检查,必要时检查心电图,检查后1小时内少量进食温凉流质食物,避免低血糖及误吸。
五、其他注意事项1.信息告知:检查前需告知医生过敏史(尤其是局麻药)、既往胃镜史及重大手术史。2.检查当日准备:穿着宽松衣物,去除金属饰品;检查前1天避免饮酒,检查当天避免剧烈运动,保持情绪稳定,避免胃蠕动增强影响检查结果。