桥本甲状腺炎食疗

桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病，食疗核心在于通过营养调节免疫状态、控制甲状腺激素水平及减轻炎症反应。关键策略包括碘摄入管理、抗炎营养素补充、均衡营养结构及特殊人群调整。

1.碘摄入管理：桥本甲状腺炎患者甲状腺对碘敏感性增加，高碘摄入可能加重甲状腺负担，升高甲状腺抗体水平。成人每日碘推荐摄入量为120μg，患者应避免过量摄入（≤200μg/日），食用加碘盐时每日用量不超过5g，避免海带、紫菜等高碘食物（每周食用≤1次）。研究显示，高碘饮食（＞300μg/日）与甲状腺过氧化物酶抗体水平升高相关（《Thyroid》2020年研究）。

2.抗炎营养素补充：①Omega-3脂肪酸：每周食用2-3次深海鱼（如三文鱼、沙丁鱼）或每日摄入10-15g亚麻籽，可减少促炎因子生成。②维生素D：每日晒太阳15-20分钟或补充维生素D3（400-800IU/日），多数桥本患者血清25(OH)D水平偏低，补充后甲状腺抗体可降低（《ClinicalEndocrinology》2019年研究）。③硒元素：每日摄入100-200μg硒（如1-2颗巴西坚果），可改善甲状腺激素代谢，降低抗体水平（《TheJournalofClinicalEndocrinology&Metabolism》2018年研究）。

3.高纤维与抗氧化食物：全谷物（燕麦、糙米）、绿叶蔬菜（菠菜、西兰花）及十字花科蔬菜富含膳食纤维和植物化学物质，可调节肠道菌群，减少炎症吸收；维生素C（柑橘、猕猴桃）、维生素E（杏仁、葵花籽）等抗氧化物质可减轻氧化应激对甲状腺细胞的损伤。

4.均衡蛋白质与脂肪：每日摄入优质蛋白质（鸡蛋、瘦肉、鱼类），总量约1.0-1.2g/kg体重，为甲状腺激素合成提供原料；优先选择不饱和脂肪（橄榄油、牛油果），避免反式脂肪（油炸食品、加工零食），减少代谢负担。

5.特殊人群调整：①孕妇：孕早期每日碘摄入量增加至150μg，补充叶酸0.4mg，避免高碘饮食；②老年患者：控制总热量摄入，增加易消化蛋白质（如鱼肉、豆腐），预防营养不良；③合并甲减者：每日铁摄入18mg（瘦肉、动物肝脏），搭配维生素C促进吸收，纠正缺铁性贫血。