病情描述:乳腺钼靶检查是什么
首都医科大学附属北京朝阳医院
乳腺钼靶检查是利用低剂量X射线对乳腺摄影的筛查乳腺癌常用影像学手段,原理是X射线穿过乳腺组织因不同密度结构吸收程度不同在胶片成不同灰度影像,适用40岁以上及有相关症状等人群,检查时要暴露乳房、乳房放托板压迫及拍不同角度片,有能发现微小钙化灶等优势但致密型乳腺有局限、妊娠期一般不建议、哺乳期需告知情况,有适用人群、检查过程、优劣势及对不同人群影响和注意事项等内容。
检查原理
通过X射线穿过乳腺组织,由于乳腺组织中不同密度的结构对X射线吸收程度不同,在胶片上形成不同灰度的影像,从而可以观察乳腺的结构、形态等情况,发现潜在的病变。
适用人群
一般风险人群:40岁以上的女性,建议每年进行一次乳腺钼靶检查;对于有乳腺癌家族史等高危因素的女性,可能需要更早开始检查且检查频率可能有所不同。
特殊情况人群:对于患有乳腺疾病出现相关症状(如乳腺肿块、乳头溢液等)的女性,也需要进行乳腺钼靶检查来辅助诊断病情。
检查过程
准备工作:受检者需要暴露双侧乳房,检查时会将乳房放置在特定的托板上,然后进行压迫,这可能会有轻度的不适感,但压迫是为了使乳腺组织变薄,从而获得清晰的影像,压迫时间一般较短。
拍摄过程:会进行双侧乳房的不同角度拍摄,通常包括头尾位(CC位)和内外侧斜位(MLO位)等,以全面观察乳腺情况。
优势与局限性
优势:对于发现乳腺内的微小钙化灶较为敏感,而微小钙化灶可能是早期乳腺癌的重要表现之一;可以清晰显示乳腺的解剖结构,有助于医生判断病变的位置、大小等。
局限性:对于致密型乳腺(年轻女性乳腺多为致密型),钼靶检查的诊断效能会受到一定影响,因为致密的乳腺组织在钼靶影像上可能会掩盖病变;此外,钼靶检查也有一定的辐射剂量,但总体是在安全范围内的。
对不同人群的影响及注意事项
年轻女性:年轻女性乳腺组织致密,乳腺钼靶检查可能存在一定的局限性,但如果有临床需要,还是可以进行检查,检查时应向医生说明自身情况。
妊娠期女性:一般不建议进行乳腺钼靶检查,因为X射线可能会对胎儿造成一定影响,如有特殊情况需要评估利弊后再决定。
哺乳期女性:哺乳期乳腺组织充血等情况可能会影响钼靶检查的影像质量,检查前应告知医生哺乳情况。