乳腺发炎有哪些症状

乳腺发炎的主要症状包括局部疼痛、红肿热痛、肿块形成及全身症状，哺乳期与非哺乳期女性表现存在差异，老年或免疫低下者症状可能不典型。

一、局部典型症状

1.疼痛表现：多为持续性胀痛或刺痛，哺乳时加重，按压时疼痛明显，疼痛部位与病变位置相关，如乳晕区或乳房外侧象限常见。疼痛程度随炎症进展逐渐加重，可影响日常活动及睡眠。

2.红肿热痛：局部皮肤发红，皮温较周围组织升高（触之明显温热感），触摸有明显压痛，严重时可出现皮肤温度显著升高（如38℃以上），红肿范围可能局限或扩散至整个乳房。

3.肿块特征：病变部位可触及边界不清或形态不规则的肿块，质地硬或韧，早期可推动，炎症进展后可能与皮肤粘连固定，部分患者肿块中央可出现波动感（提示脓肿形成）。

二、全身伴随症状

1.发热反应：多数患者出现低热（38℃~39℃），若炎症未控制可发展为高热（39℃以上），伴寒战、乏力、食欲下降，部分患者可出现单侧腋窝淋巴结肿大或压痛（提示免疫反应激活）。

2.全身不适：长期炎症刺激可能导致焦虑、情绪低落，非哺乳期患者因病程较长（数月至数年），可能伴随体重下降、精神萎靡，需警惕慢性炎症对生活质量的影响。

三、特殊人群症状差异

1.哺乳期女性：常因乳汁淤积（如哺乳间隔过长、乳头皲裂后细菌入侵）诱发，初期可能仅表现为乳头周围轻微红肿，随病情进展出现乳汁分泌减少，乳汁颜色变浑浊或带血丝，严重时可发展为急性化脓性乳腺炎，需优先排查乳汁排出障碍因素。

2.非哺乳期女性：多见于25~40岁，可能与乳腺导管扩张、浆细胞浸润相关，肿块可伴随乳头溢液（多为浆液性或血性），病程较长时可触及与胸壁粘连的肿块，全身症状较轻（多无高热），易被误诊为乳腺肿瘤。

3.老年及免疫低下者：症状可能不典型，局部红肿热痛不明显，以无痛性肿块或乳头溢液为主要表现，需结合钼靶、超声等影像学检查鉴别，避免因症状隐匿延误诊断。

四、特殊情况提示

哺乳期女性需注意哺乳习惯优化（如按需哺乳、避免乳汁淤积），乳头皲裂时及时处理；非哺乳期女性应定期进行乳腺超声检查，有乳腺手术史、免疫功能低下（如糖尿病、长期使用激素）者需加强乳腺健康监测，出现异常症状及时就医。