45岁不来月经怎么调理

45岁女性不来月经首先要就医进行激素六项、甲状腺功能、妇科超声等检查以明确原因，接着通过保证作息规律、均衡饮食、适度运动调整生活方式，若有多囊卵巢综合征等疾病需按医嘱处理，长期压力大等不良情绪影响月经要通过冥想等缓解，围绝经期者经评估无禁忌可在医嘱下适当补充雌激素且定期复查

一、就医检查明确原因

45岁女性不来月经首先应就医进行全面检查，包括激素六项（检测雌激素、孕激素、促卵泡生成素等）、甲状腺功能检查（甲状腺疾病可影响月经）、妇科超声（了解子宫、卵巢形态结构）等，以明确是内分泌失调（如围绝经期激素波动）、疾病（多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等）还是其他因素导致，这是精准调理的基础。

二、调整生活方式

1.作息规律：保证每天7~8小时充足睡眠，长期熬夜会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，影响激素分泌，进而影响月经，规律作息有助于内分泌系统恢复平衡。

2.均衡饮食：摄入富含蛋白质（如瘦肉、鱼类）、维生素（新鲜蔬果）及膳食纤维的食物，维持身体正常代谢。避免过度节食或暴饮暴食，防止因营养失衡引发月经紊乱。

3.适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动可促进血液循环，调节内分泌，对月经恢复有积极作用，但要注意避免过度运动导致身体透支。

三、排查并处理相关疾病

若检查发现存在多囊卵巢综合征，需在医生指导下通过生活方式调整配合药物（如改善胰岛素抵抗的药物等，具体遵医嘱）管理；若为甲状腺功能异常，需根据甲状腺疾病类型进行相应治疗，如甲状腺功能减退需补充甲状腺素等，疾病得到控制后月经可能逐渐恢复正常。

四、调节心理状态

长期压力过大、焦虑抑郁等不良情绪会影响神经内分泌功能，进而干扰月经。可通过冥想、瑜伽、听音乐等方式缓解压力，保持心情舒畅，必要时可寻求心理医生帮助进行心理疏导。

五、围绝经期特殊情况处理

45岁女性处于围绝经期时，不来月经可能是正常生理现象。若经评估确为围绝经期引起，可在医生严格评估适应证（如无雌激素补充禁忌证等）后，考虑适当补充雌激素，但必须严格遵循医嘱，因为雌激素补充不当可能增加乳腺疾病、子宫内膜癌等风险，需定期复查相关指标以保障健康。