经期第五天同房会怀孕吗

经期第五天同房怀孕概率较低。正常育龄女性月经周期规律（28-30天）时，经期通常持续3-7天，第五天处于卵泡期，卵巢尚未排出成熟卵子，精子无法与卵子结合形成受精卵，因此怀孕风险极低。但月经周期不规律、经期延长或存在生殖系统异常的女性，需警惕额外风险。

一、正常月经周期中经期第五天的生理状态

正常育龄女性月经周期中，卵泡期（月经干净至排卵期前）约持续10-14天，第五天处于该阶段早期，卵巢内卵泡尚未发育至成熟并排出卵子。根据《人类生殖》期刊研究，此阶段子宫内膜处于修复期，宫颈口相对闭合，无卵子排出时，精子与卵子结合概率＜5%。

二、月经周期不规律女性的受孕风险

月经周期＜28天或波动＞7天的女性，排卵期可能提前或延后。周期21天者，排卵期可能在经期第5-6天左右，此时经期第五天接近排卵期，精子存活（2-3天）与卵子排出可能重叠，怀孕概率升高至10%-15%。此类女性需通过排卵试纸或基础体温监测排卵时间，避免经期前后非排卵期同房。

三、经期延长女性的特殊影响

经期持续超过7天（经期延长）的女性，可能存在内分泌紊乱或子宫内膜修复延迟。研究显示，约15%经期延长女性伴随排卵提前，此时经期第五天可能处于排卵期。同时，经期延长者子宫内膜剥脱未完全，同房易增加子宫内膜炎风险，需待月经完全干净3天后再进行性生活。

四、精子与卵子的存活时间限制

精子在女性生殖道内存活2-3天，卵子排出后仅存活12-24小时。经期第五天同房后，若未排卵，精子无法与卵子结合；若同房后出现月经推迟＞7天，需就医排查怀孕或妇科问题。

五、特殊人群的注意事项

1.妇科炎症病史女性：经期女性宫颈口开放、免疫力下降，同房易引发上行感染（如子宫内膜炎），需待月经完全干净3-5天，且经妇科检查确认炎症消退后再同房。

2.青春期及围绝经期女性：青春期女性内分泌轴未稳定，围绝经期女性卵巢功能衰退，可能出现异常出血或排卵提前，需通过妇科超声监测子宫内膜厚度及卵巢储备功能，避免非计划怀孕及生殖系统损伤。

综上，月经周期规律的女性经期第五天同房怀孕概率低，周期不规律或经期延长者需结合自身情况判断，特殊人群需严格遵循生殖健康护理原则。