妇科小手术有哪些

妇科小手术是指操作简便、创伤较小、恢复较快的妇科诊疗操作，常见类型包括以下5类：

一、诊断性小手术

包括诊断性刮宫术和宫颈活检术。诊断性刮宫术适用于异常子宫出血、疑似子宫内膜病变（如功能失调性子宫出血、绝经后出血）的患者，通过刮取子宫内膜组织进行病理检查明确诊断；宫颈活检术用于宫颈涂片异常或HPV持续阳性时，取宫颈组织标本判断病变性质，术后需避免性生活2周以预防感染。

二、宫颈及阴道病变治疗术

包括宫颈息肉摘除术和阴道囊肿/赘生物切除术。宫颈息肉摘除术针对有阴道异常出血、性交后出血等症状的宫颈息肉，术后需进行病理检查排除恶性病变；阴道囊肿/赘生物切除术用于中肾管囊肿、尖锐湿疣等良性病变，手术在局部麻醉下进行，术后需保持外阴清洁以预防感染。

三、计划生育相关小手术

包括人工流产术和宫内节育器放置/取出术。人工流产术分药物流产（适用于孕49天内无药物禁忌的健康女性）和手术流产（适用于孕10周内），用于终止意外妊娠；放置术适用于无禁忌症的育龄女性避孕，取出术用于节育器移位或不适症状者，术前需排除生殖道急性炎症、重度宫颈糜烂等禁忌情况。

四、卵巢及盆腔病变手术

包括卵巢囊肿剥除术和输卵管通畅检查。卵巢囊肿剥除术适用于直径≤5cm的单侧良性卵巢囊肿（如生理性囊肿、浆液性囊肿），在腹腔镜下操作创伤较小，术后需定期复查超声；输卵管通畅检查（通液术）通过注入液体评估输卵管通畅性，适用于不孕女性排查阻塞，术前需排除急性盆腔炎、活动性出血等禁忌，术后轻微腹痛可自行缓解。

五、盆底功能修复手术

包括处女膜修复术和阴道前后壁修补术。处女膜修复术用于先天性处女膜闭锁、外伤或产后撕裂导致的处女膜缺损，以恢复生理功能并改善心理状态，手术需在月经干净后3-7天进行；阴道前后壁修补术针对中老年女性盆底肌松弛导致的盆腔器官脱垂，通过修补薄弱筋膜层重建盆底支撑结构，术后需避免重体力劳动3个月以预防复发。

特殊人群需注意：青少年人工流产可能增加远期并发症风险，建议优先选择避孕措施；绝经后女性卵巢囊肿需警惕恶性可能，术前需完善肿瘤标志物检查；有基础疾病（如心脏病、高血压）者需术前评估手术耐受性。