病情描述:什么原因引起妇科炎症
主任医师 山东大学齐鲁医院
妇科炎症主要由病原体感染、阴道菌群失衡、生理结构特点、激素水平波动及不良生活方式共同作用引发。具体包括以下关键因素:
一、病原体感染
1.阴道正常菌群失衡:阴道内乳酸杆菌等正常菌群维持酸性环境(pH值3.8~4.4),若过度清洁、长期使用抗生素或免疫力下降,可能导致乳酸杆菌减少,厌氧菌等致病菌过度繁殖,引发细菌性阴道病。
2.外部病原体入侵:性传播疾病病原体(如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌)通过性生活直接传播;滴虫、白色念珠菌可通过接触污染的毛巾、浴盆等间接传播,尤其在免疫力低下时诱发外阴炎或阴道炎。
二、生理结构特点
女性阴道前邻尿道、后接肛门,易受排泄物污染;宫颈内口呈开放状态,经期子宫内膜剥脱、流产或分娩后宫颈口未及时闭合,病原体易上行至盆腔,引发宫颈炎或盆腔炎。
三、激素水平波动
1.孕期:雌激素水平升高使阴道上皮细胞糖原增加,念珠菌等真菌易利用糖原繁殖,导致外阴阴道假丝酵母菌病风险上升。
2.更年期:雌激素分泌减少导致阴道黏膜萎缩变薄,分泌物减少,局部抵抗力下降,易受细菌或支原体感染。
3.青春期:月经初潮后雌激素波动可能短暂破坏菌群平衡,诱发外阴炎或青春期阴道炎。
四、不良生活方式
1.卫生习惯不当:频繁使用碱性洗液冲洗阴道破坏酸性环境;经期卫生巾更换间隔超过2小时,导致经血中蛋白质滋生细菌,引发外阴炎。
2.穿着因素:长期穿紧身化纤内裤或紧身牛仔裤,局部透气性差,潮湿环境利于念珠菌或滴虫繁殖,尤其在夏季更易诱发炎症。
3.免疫力低下:糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道内糖原代谢异常,病原体(如白色念珠菌)易反复感染;长期熬夜、精神压力大导致免疫力下降,增加病原体定植风险。
五、特殊人群易感因素
1.婴幼儿:雌激素水平低,阴道黏膜娇嫩,易受尿液、粪便刺激或接触污染玩具、毛巾,引发外阴炎或特异性外阴炎。
2.孕妇:孕期阴道环境改变及宫颈口逐渐开放,分娩后恶露残留可能诱发子宫内膜炎;妊娠合并糖尿病者感染风险更高。
3.老年女性:绝经后雌激素缺乏,阴道自净能力下降,反复泌尿系统感染(如尿路感染)可能上行至妇科器官,导致慢性炎症。