月经不调推迟了11天怎么办

月经推迟11天需优先排查妊娠，若排除妊娠，需结合内分泌检查、妇科超声明确原因，通过生活方式调整或药物干预改善，特殊人群需针对性处理。

一、排除妊娠因素：1.血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测：有性生活女性，同房后7~10天可通过血HCG检测确认妊娠，准确率达99%以上，是诊断妊娠的金标准；2.尿妊娠试验：建议使用晨起中段尿进行检测，若结果为阳性需进一步血HCG确认，若为阴性需排除其他因素。

二、明确病因的医学检查：1.性激素六项：于月经周期第2~4天检测，可评估卵巢功能、是否存在多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等；2.甲状腺功能检查：检测TSH、FT3、FT4，排查甲状腺功能减退或亢进导致的月经紊乱；3.妇科超声：观察子宫内膜厚度（正常范围8~14mm）、卵巢形态，排除子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。

三、非药物干预措施：1.规律作息：每日保证7~8小时睡眠，避免熬夜，维持下丘脑-垂体-卵巢轴稳定性；2.饮食调整：均衡摄入蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）、铁（动物肝脏、菠菜）及维生素（新鲜蔬果），减少咖啡因（每日≤200mg）及高糖高脂食物；3.运动干预：每周3~5次有氧运动（快走、游泳），每次30分钟以上，调节激素水平；4.情绪管理：通过正念冥想、深呼吸训练降低压力，避免长期应激导致皮质醇升高抑制排卵。

四、特殊人群注意事项：1.青春期女性（12~18岁）：月经初潮后2年内月经周期不规律多为生理性，排除妊娠后可观察2~3个周期，避免过度焦虑；2.围绝经期女性（45~55岁）：月经周期延长超过2周需排查卵巢功能衰退及子宫内膜病变，建议每半年妇科超声复查；3.哺乳期女性：月经推迟可能因泌乳素升高抑制排卵，若月经恢复前未避孕需结合血HCG排除妊娠，避免自行用药。

五、就医指征与检查项目：1.月经推迟超过2周且排除妊娠；2.伴随症状：剧烈腹痛、阴道异常出血（量＞月经量或淋漓不尽）、情绪抑郁持续2周以上；3.建议检查：妇科超声、性激素六项、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），携带既往月经记录及检查报告。