甲减病人不能吃什么

甲减患者需避免影响甲状腺激素合成或吸收的食物，以及加重代谢负担的食物，主要包括以下几类：

一、十字花科蔬菜过量生吃

1.西兰花、卷心菜、芥蓝等十字花科蔬菜含硫代葡萄糖苷，生吃时在体内转化为异硫氰酸盐，可能抑制甲状腺对碘的摄取，影响甲状腺激素合成。

2.煮熟可降低硫代葡萄糖苷活性，建议每日食用量不超过100g（约半颗中等西兰花），且避免长期连续生食。

二、高碘食物过量摄入

1.海带、紫菜、海鱼（如三文鱼、鳕鱼）、海虾等含碘量较高，桥本甲状腺炎引发的甲减患者过量摄入可能刺激甲状腺肿大或抗体升高。

2.碘缺乏导致的甲减患者需在医生指导下适量补碘，每日碘摄入量建议控制在120μg（约1茶匙加碘盐），避免过量或不足。

三、影响甲状腺激素吸收的食物与药物

1.牛奶、菠菜、动物肝脏、钙剂、铁剂等含钙、铁丰富的食物或补充剂，与左甲状腺素钠片同服时会形成不溶物，降低药物吸收效率。

2.建议服药与食用上述食物间隔4~6小时，老年患者需注意避免空腹服用含铁、钙的食物。

四、高脂肪、高胆固醇食物

1.炸鸡、动物内脏、黄油、肥肉等饱和脂肪与反式脂肪含量高，甲减患者代谢率低，过量摄入易引发血脂异常，增加心血管风险。

2.每日饱和脂肪摄入不超过总热量的10%，优先选择橄榄油、牛油果等健康脂肪来源。

五、含咖啡因过量的饮品

1.咖啡、浓茶、能量饮料中的咖啡因可能影响甲状腺激素代谢，加重甲减患者常见的疲劳、失眠症状，干扰治疗效果。

2.健康成人每日咖啡因建议不超过200mg（约1杯美式咖啡），甲减患者尤其老年患者需控制在100mg以内（约半杯咖啡）。

特殊人群提示：

1.孕妇甲减患者：需严格遵循医生指导，每日碘摄入量控制在230μg（约1.5茶匙加碘盐），避免过量或不足影响胎儿神经发育。

2.老年甲减患者：消化功能较弱，建议将十字花科蔬菜煮至软烂，避免生食刺激肠胃，同时减少高脂食物摄入以降低心血管风险。

3.儿童甲减患者（4~12岁）：避免过量食用西兰花、羽衣甘蓝等十字花科蔬菜，优先选择煮熟的绿叶菜，减少对甲状腺激素吸收的干扰。