头晕是什么原因，吃点什么药

头晕是多系统疾病的常见症状，常见原因包括中枢性、周围性、全身性及精神心理性四大类。用药需针对病因，优先非药物干预，特殊人群用药需谨慎。

一、头晕的主要原因

1.中枢性头晕：与脑供血、神经功能异常相关，如脑供血不足（多见于中老年，高血压、高血脂、久坐导致颈椎压迫血管者）、颈椎病（长期伏案工作者，尤其40岁以上人群）、偏头痛性眩晕（女性多见，常有家族史）。

2.周围性头晕：因内耳及前庭系统病变，如耳石症（多见于20-60岁，体位变化诱发）、梅尼埃病（青壮年多见，伴耳鸣、听力下降）、前庭神经炎（多有病毒感染史）。

3.全身性头晕：由全身系统疾病引发，如贫血（缺铁性贫血多见于女性，长期节食或慢性失血者）、低血糖（饮食不规律者，尤其糖尿病患者用药后）、体位性低血压（老年人或长期卧床后突然起身）。

4.精神心理性头晕：与情绪调节相关，如焦虑障碍（长期高压工作者）、抑郁状态（有慢性疾病史人群）、惊恐发作（伴随胸闷、呼吸急促）。

二、针对性干预与用药

1.中枢性头晕：以改善脑循环为主，如脑供血不足可选用抗血小板聚集药物（需遵医嘱），颈椎病急性发作期可短期使用非甾体抗炎药（注意胃肠道刺激）。

2.周围性头晕：耳石症首选手法复位（非药物干预），梅尼埃病急性发作可用前庭抑制剂（短期使用），稳定期可配合倍他司汀改善内耳循环。

3.全身性头晕：缺铁性贫血需补充铁剂，低血糖发作时口服葡萄糖，体位性低血压可穿弹力袜、避免快速起身。

4.精神心理性头晕：优先心理疏导，伴明显焦虑抑郁者需在医生指导下使用抗焦虑药物（如舍曲林），避免自行服用镇静药。

三、特殊人群注意事项

1.儿童（18岁以下）：头晕多为良性原因（如感冒、疲劳），避免使用成人抗眩晕药，持续超过24小时需排查中耳炎、颅内感染。

2.孕妇（20-45岁）：妊娠早期头晕多因激素变化，可通过少量多餐、避免久站缓解，需用药时优先选择对胎儿影响小的药物（如维生素B6）。

3.老年人（65岁以上）：需重点排查心脑血管疾病，禁用未经医生评估的扩张血管药物，避免因体位性低血压跌倒。